Lehti 27-31: Terveydenhuolto 27-31/2006 vsk 61 s. 2991 - 2996

Lasten spastisuuden botuliinihoito Suomessa Kyselytutkimus sairaaloiden hoitokäytännöistä

Lähtökohdat

Lasten spastisuuden botuliinihoito on vakiinnuttanut asemansa osana lastenneurologista kuntoutusta, ja käyttöaiheet laajenevat. Ala- ja yläraajahoidoista on annettu kansainväliset suositukset, mutta eri keskusten omaksumista hoitokäytännöistä on vain vähän tutkimuksia.

Menetelmät

Suomen yhtenäinen sairaanhoitojärjestelmä ja lastenneurologien vähäinen määrä antavat ainutlaatuisen mahdollisuuden tutkia botuliinihoitokäytäntöjä kansallisella tasolla. Yliopisto-, keskus- ja aluesairaaloiden lastenneurologian ylilääkäreiltä, kehitysvammaisten palveluja antavien erityishuoltopiirien ylilääkäreiltä ja valtion erityiskoulujen vastaavilta lääkäreiltä tiedusteltiin alle 17-vuotiaiden botuliinihoidon toteutustapoja ja saatuja kokemuksia.

Tulokset

Hoitoja antavilla kliinikoilla on Suomessa varsin yhtenäinen näkemys lasten botuliinihoidon indikaatioista, tarpeen ja vaikuttavuuden arviointimenetelmistä sekä moniammatillisen tiimin kokoonpanosta. Sen sijaan esilääkityksen ja yleisanestesian käytössä, annoksissa ja jälkihoitokäytännöissä esiintyi vaihtelua.

Spastisuuden botuliinihoito on viimeisten kymmenen vuoden aikana vakiinnuttanut asemansa lastenneurologisessa kuntoutuksessa. CP-lapsilla tehdyissä satunnaistetuissa, lumekontrolloiduissa ja avoimissa prospektiivisissa tutkimuksissa on osoitettu, että hoidettujen ylä- tai alaraajalihasten…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat