Rintasyövän esiaste ahdistaa naista

Mammografiaseulonnat ovat vähentäneet rintasyöpäkuolleisuutta, mutta niiden avulla löytyvät rintasyövän esiasteet (DCIS) aiheuttavat potilaille merkittävää ahdistusta. Jopa joka kolmas nainen ajattelee DCIS:n kuuluvan korkean riskin tautiryhmään. Turhia pelkoja ja huolestuneisuutta voidaan toivottavasti hälventää asiallisella informaatiolla.

Sirkku Jyrkkiö

Kuukautisiin liittyviä vaivoja on noin joka kolmannella suomalaisnaisella

Tutkimuksessa selvitettiin 25-64-vuotiaiden suomalaisten naisten kuukautisvaivojen ja niihin liittyvän hoidon sekä hoidon tarpeen yleisyyttä.

Hanna Sareila, Sirkku Vuorma, Jani Raitanen, Riitta Luoto

Munasarjojen toiminnan ennenaikainen hiipuminen

Munasarjojen vajaatoiminta, POF (premature ovarian failure), tarkoittaa kuukautisten loppumista alle 40-vuotiaana. Näin tapahtuu noin yhdelle prosentille naisista.

Tarja Myntti, Aila Tiitinen

EKG:n iskemia-aste uhkaavan ST-nousuinfarktin yksilöllisessä vaaran arvioinnissa

Uhkaavan infarktivaurion laajuuden arvioiminen EKG:lla tautikohtauksen alkuvaiheessa on tärkeää, sillä juuri tässä vaiheessa voidaan hoidolla vielä vaikuttaa ratkaisevasti vaurion lopulliseen kokoon.

Kjell Nikus, Markku Eskola, Pekka Porela, Juhani Airaksinen

Kliinisen pienyksikön kehittäminen voi johtaa työhyvinvoinnin lisääntymiseen

Kehittämistyötä tekevissä ryhmissä opitaan toiminnan kehittämisestä samalla kun työtä tehdään. Tämä edellyttää kuitenkin reflektointia ja oppimisen tekemistä näkyväksi.

Tuuli Nikkarinen

Hätäkutsumenettely on toimiva vaihtoehto jatkuvalle neurologipäivystykselle

Aivoinfarktin liuotushoidon toteuttamiseksi myös virka-ajan ulkopuolella Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymässä on otettu käyttöön neurologien hätäkutsumenettely. Ensi kokemukset osoittavat käytännön toimivaksi.

Laura Kupila, Liisa Luostarinen

Sikiön kasvun hidastuminen ennakoi nuoruusiän masennusta

Sikiön kasvun viivästyminen altistaa aikuisiän masennukselle. Suomessa tehty tutkimus osoittaa, että syntymäpainoa olennaisempaa on syntymäpainon ja raskauden keston välinen epäsuhta. Tutkijat päättelevät, että aikuisiän mielenterveyttä voivat heikentää samat tekijät, jotka heikentävät sikiön kehittymistä raskauden aikana.

Raimo K. R. Salokangas

Uusi menetelmä nopeuttaa aktiivisen B₁₂-vitamiinin määrittämistä

Aktiivisen B12-vitamiinin määrittämiseksi luotu uusi menetelmä tuo vitamiinipuutoksen määrityksen käytännön lääkärintyöhön. Menetelmä perustuu seerumi- tai plasmanäytteen holotranskobalamiinin tunnistukseen kahta monoklonaalista vasta-ainetta käyttäen. Toisin kuin edeltäjänsä, tämä menetelmä on automatisoituna nopea, se mahdollistaa suurienkin näytemäärien analysoimisen kerralla ja siten sen hinta on edullinen. Menetelmän herkkyys, spesifisyys ja toistettavuus ovat hyvät.

Annukka Pajupiia Aarnisalo

Moniulotteiset interventiot tukevat vanhuksen toimintakykyä

Moniulotteisilla vanhuksen toimintakykyä tukevilla interventioilla on myönteistä vaikutusta toimintakykyyn. Ne vähentävät laitos- ja sairaalahoidon riskiä sekä kaatumisia, mutta eivät kuolemanvaaraa. Laitoshoidon vähentämisen mahdollisuuksia on tutkittu jo useiden vuosikymmenten ajan.

Kaisu Pitkälä

Miten märkänäppylä syntyy?

Vaikka akne on yleinen ihotauti, sen ilmentymien luonnollista taudinkulkua ei ole selvitetty. Digikuvausta hyödyntäneessä tutkimuksessa todettiin nyt, että tavallinen mustapää eli komedo edelsi tulehduksellisia muutoksia noin puolessa tapauksista.

Sirkku Peltonen

Bevasitsumabista ei merkittävää lisähyötyä levinneen rintasyövän hoidossa

Verisuonikasvutekijän vasta-aine bevasitsumabi ei valitettavasti näytä tuovan merkittävää lisähyötyä rintasyövän hoitoon. Asiaa selvitettiin tutkimuksessa, jossa 722 levinnyttä rintasyöpää sairastavaa naista satunnaistettiin saamaan joko paklitakselia tai paklitakselia ja bevasitsumabia ensilinjan hoitona. Bevasitsumabia saaneilla potilailla aika taudin etenemiseen oli pidempi (11,8 kk vs. 5,9 kk), mutta elossaolossa ei ollut eroa (26,7 kk vs. 25,2 kk). Bevasitsumabi aiheuttaa osalle potilaista päänsärkyä, verenpaineen nousua, proteinuriaa ja aivoverenkierron häiriöitä, mutta elämänlaadussa ei ollut merkittäviä eroja ryhmien välillä.

Sirkku Jyrkkiö

Laparoskopian simulaattoriharjoittelu on tehokasta

Simulaattorien käyttö kirurgien kouluttamisessa on kannattavaa. Jo aiemmin simulaatioharjoittelun on osoitettu parantavan teknistä suoriutumista laparoskooppisissa toimenpiteissä, mutta simulaation vaikutusta oppimiskäyrän kestoon ei ole tutkittu.

Tom Scheinin

FINRISKI-tutkimus:
Sekä miesten että naisten sydän- ja verisuonisairauksien kokonaisriski pieneni viime vuosina

Sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä on seurattu väestötasolla Suomessa vuodesta 1972 alkaen viiden vuoden välein. Tässä artikkelissa kuvataan riskitekijöiden muutokset vuodesta 1982 vuoteen 2007 ja riskitekijöiden laskun merkitys sepelvaltimotautikuolleisuuden pienenemiseen.

Erkki Vartiainen, Markku Peltonen, Tiina Laatikainen, Jouko Sundvall, Veikko Salomaa, Pekka Jousilahti, Pekka Puska

Suun limakalvomuutosten tutkiminen ja hoito

Suun limakalvojen tutkiminen on tärkeä osa suun tarkastusta. Suun limakalvot tulisi tutkia säännöllisesti ja systemaattisesti kaikilta potilailta, vaikka heillä ei olisi enää omia hampaita jäljellä.

Jaana Willberg, Lilli Wideman, Stina Syrjänen

Aiheuttaako lasten univaje psyykkisiä oireita?

Lasten keskimääräinen yöunen pituus on lyhenemässä, mikä on merkittävä kansanterveydellinenkin ongelma.

E. Juulia Paavonen, Tarja Stenberg, Taina Nieminen-von Wendt, Lennart von Wendt, Fredrik Almqvist, Eeva T. Aronen

Sytokromi P450 -entsyymit ja geeniaktivointi ateroskleroosin ehkäisyssä ja regressiossa

Sytokromi P450-entsyymit ovat välttämättömiä solujen kolesterolitason fysiologisessa ylläpidossa. Kolesterolitason noustessa P450-entsyyymit indusoituvat endogeenisesti ja aktivoivat kolesterolia poistavat ja valtimoita ateroskleroosilta suojaavat mekanismit, kun taas P450-geenin mutaatio johtaa aterogeneesiin.

Pauli V. Luoma

Kunnallisten työterveysyksiköiden määrä vähenemässä

Kunnallinen työterveyshuolto on rakenteellisessa murroksessa.

Mia Fagerlund, Jani Lappi, Pirjo Pulkkinen-Närhi, Pirjo Manninen, Matti Lamberg, Ritva Partinen

Käypä hoito -suositusten juurruttaminen terveydenhuoltoon voi parantaa huomattavasti kustannusvaikuttavuutta

Käypä hoito -suosituksista on tehty kustannusvaikuttavuusanalyysi silloin, kun se on ollut mahdollista. Kohonneen verenpaineen Käypä hoito -suositus ilmestyi vuonna 2002, ja kustannusvaikuttavuusanalyysin tekeminen käynnistettiin pian sen valmistuttua.

Minna Kaila, Marjukka Mäkelä, Neill Booth, Pasi Aronen, Antti Jula, Katriina Kukkonen-Harjula, Antti Reunanen, Pekka Rissanen, Harri Sintonen

Palladiini, uusi aktiinitukirangan proteiini

Palladiini on hiljattain tunnistettu aktiinitukirangan proteiini, joka yhdessä myotiliinin ja myopalladiinin kanssa muodostaa uuden proteiiniperheen. Yhteinen piirre perheen jäsenille on rakenteellinen yksikkö, IgC2-domeeni; näitä domeeneja on myotiliinissa kaksi, myopalladiinissa viisi ja palladiinissa kolmesta viiteen. Myotiliini ja myopalladiini ilmentyvät pääasiassa poikkijuovaisessa lihaksessa, palladiinin ilmentyminen sen sijaan on laajaa käsittäen sekä epiteliaaliset että mesenkymaaliset kudokset, sydänlihaksen ja keskushermoston.

Mikko Rönty

Pelkkä pitkä imetys ei suojaa lasta allergialta

Allergisten sairauksien puhkeamiseen johtava kehitys riippuu perimästä ja alkaa jo varhaislapsuudessa, mutta siihen vaikuttavat tekijät tunnetaan vielä puutteellisesti. Tässä tutkimuksessa selvitettiin yksinomaisen, pitkäkestoisen rintaruokinnan vaikutusta allergisten sairauksien kehittymiseen sekä etsittiin muita vauvaiän tekijöitä, jotka liittyvät myöhemmän iän allergisiin sairauksiin. Aineistona on 200 suomalaisen terveen vastasyntyneen ryhmä, jota on seurattu syntymästä 20 vuoden ikään saakka. 42 % osallistujista oli allergiaperheiden lapsia.

Maria Pesonen