AK-nivelen luksaation leikkausmenetelmien tuloksissa ei suuria eroja

AK-nivelen luksaation leikkausmenetelmien tuloksissa ei suuria eroja

Olkapäässä sijaitsee pieni, mutta toiminnallisesti tärkeä akromioklavikulaarinivel (AK). Se yhdistää lapaluun ja solisluun lateraalipään toisiinsa. Kun lateraalinen kompressiovoima osuu olkapäähän sopivasti, AK-nivelen nivelsiteet antavat periksi ja solisluun lateraalipää luksoituu yleensä eteen ja ylös. AK-vamma on hankala korjattava, koska niveleen kohdistuu isojen lihasryhmien vetovoima olkapään liikkeessä. Amerikkalaiset ortopedit tekivät kirurgisesta hoidosta hyvän meta-analyysin.

Hannu Paajanen

Verenpaineen hoitotavoite ja kaatumisriski

Verenpainelääkkeiden on epäilty lisäävän ikäihmisten ortostatismia ja kaatumisriskiä. Hoitotavoitteet onkin pidetty heillä varsin konservatiivisina. Kuitenkin myös vanhusten on osoitettu SPRINT-tutkimuksessa hyötyvän alemmista verenpainelukemista ilman haittoja, lievästä gerasteniasta riippumatta. Nyt amerikkalaiset ovat yhdistäneet kaksi isoa seurantatutkimusta ja selvittäneet verenpaineen hoitotavoitteen yhteyttä kaatumisriskiin.

Kaisu Pitkälä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030