Lehti 35: Ajan­kohtai­sta 35/2006 vsk 61 s. 3421

Alkoholista puhuminen on lääkärillekin vaikeaa Juhani Seppänen kirjoitti raittiista vuodestaan

- Sinä reilun 20 vuoden aikana, kun olen lääkärin töitä tehnyt, ei alkoholiongelman lääketieteellisellä rintamalla ole tapahtunut mitään merkittävää. Lukuun ottamatta sitä, että käyttö on meillä räjähtänyt.

Näin sanoo viime päivien mediapersoona, helsinkiläinen työterveyslääkäri ja kirjailija

Juhani Seppänen

.

Juhani Seppänen kritisoi voimakkaasti tuoreessa kirjassaan, Selvästi juovuksissa (Otava, 2006), puhetta alkoholismista sairautena. Hänen mielestään sairauden tunnusmerkit eivät alkoholin suurkuluttajallakaan täyty. Seppänen katsoo, että kyse on itse aineesta, sen aiheuttamasta voimakkaasta fyysisestä ja sosiaalisesta riippuvuudesta.

- Kun alkoholismia on tulkittu vain sairaudeksi, sen hoitaminenkaan ei ole järin hyvin onnistunut. Keinot ovat olleet vääriä, Seppänen huomauttaa.

Pitäisikö alkoholinkäyttöä edes ottaa puheeksi lääkärin vastaanotolla?

- Vaikka monen masennuksen, unettomuuden ja ahdistuneisuuden takaa löytyykin kohtuullisena pidetty alkoholinkäytö, on turha tiukata juomisesta sellaisessa tilanteessa, jossa potilaan esiintuoman vaivan kannalta alkoholilla ei ole mitään tekemistä, Seppänen sanoo.

Hän sanoo, että asia on vaikea ottaa puheeksi, jos se on lääkärille itselleen vaikea.

- Tai ratkaisematon, samanlainen kuin niin monelle muullekin suomalaiselle, Seppänen huomauttaa.

Kirjassaan hän kuitenkin kohtaa ja "hoitaa" potilaitaan, joilla on alkoholiongelmia. Hän ottaa keinoiksi alkoholin haitoista kertomisen, juomiskulttuurin lainalaisuudet ja itsepetoksen helppouden. Hän tekee kannustusluontoisia sopimuksia potilaidensa kanssa juomisen vähentämisestä tai lopettamisesta.

Lääkärikunta ei enää piilottele juomistaan

Lääkärit, opettajat ja papit ovat perinteisesti olleet samassa kastissa: juotu on, mutta piilossa yhteisön katseilta.

- Pienen yhteisön sosiaalinen kontrolli on kaupungistumisen myötä laimentunut. Tämä koskee muitakin kuin lääkäreitä. Ja muutakin kuin juomista, Juhani Seppänen sanoo.

Lue myös

Takavuosina lääketeollisuuden tarjoamat tilaisuudet olivat lääkärikunnan sisäisiä, pitkiä ja kosteita. Aika on muuttunut; työelämän vaatimukset ovat koventuneet ja oman vapaa-ajan arvostus noussut.

- Suomalaisten lääkäreiden ja lääketeollisuuden omalaatuinen suhde on kuitenkin turvannut kollegakunnalle salakavalan mahdollisuuden käsitellä juopottelun aiheuttamaa häpeää. On kaikkien osapuolten, lääketeollisuuden, lääkäreiden ja potilaiden etu, että nämä tilaisuudet alkavat siirtyä suomalaisen lääketieteen historiaan, Seppänen toteaa.

Hän huomauttaa, ettei ole varsinaisesti kiinnostunut muiden ihmisten, edes kollegojen, alkoholinkäytöstä, mutta ilmaisen viinan perään haikailevien kannattaa vakavasti pohti omia motiivejaan.

- Kun riittävästi juo, riippumatta missä juo, alkaa juoda muuallakin, Juhani Seppänen sanoo.

Ulla Järvi

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030