Lehti 32: Ajan­kohtai­sta 32/2007 vsk 62 s. 2741

Asiakasmaksujen korotus ei tunnu kuntien kukkaroissa

Ulla Järvi

Vuoden 2008 budjettiesitykset ovat valmiit, ja kommentointikierros on alkanut. Perinteisesti suukopua käydään kunta-valtioakselilla. Sosiaali- ja terveysministeriön esittämät terveyspalvelujen asiakasmaksujen korotukset eivät tunnu kuntien kukkarossa, vaikka kuntapuoli näin odottikin.

Asiakasmaksujen korotusta on väläytelty, sillä maksujen taso pysynyt pitkään samana. Nyt kaavailtu asiakasmaksujen korotus lisää kuntien tuloja 60 miljoonaa euroa, mutta samalla STM:n kunnille maksamia valtionosuuksia leikataan.

Kuntaliitto on jo ehättänyt kritisoimaan valtiovarainministeriön esitystä. VM puolestaan muistuttaa, että kunnat hyötyvät, koska maksut sidotaan indeksiin.

Hammaslääkäripalkkiot nousevat

STM:n budjettiehdotus vuodelle 2008 on yhteissummaltaan 13,8 miljardia euroa, mikä on 768 miljoonaa euroa (6 %) kuluvan vuoden talousarviota suurempi.

Suurin osa määrärahoista käytetään edelleen kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon käyttökustannusten valtionosuuteen, eläkkeisiin, lapsilisiin ja sairausvakuutukseen. Sosiaali- ja terveysministeriön esityksessä suurimmat määrärahojen lisäykset ensi vuonna ovat 383 miljoonaa euroa kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon valtionosuuksiin ja 343 miljoonaa euroa eläkevakuutuksen valtion osuuksiin. Toimeentuloturvamenojen indeksitarkistukset lisäävät valtion menoja noin 80 miljoonaa euroa.

Sosiaali- ja terveysministeriön budjettiehdotuksessa halutaan nostaa hammaslääkäripalkkioiden korvaustasoa siten, että todellinen korvaustaso nousee 40 prosenttiin korvausperusteesta.

Kuntien sosiaali- ja terveydenhuollon käyttökustannusten valtionosuuksiin ehdotetaan 4 690 miljoonaa euroa, jossa on lisäystä noin 383 miljoonaa euroa vuoden 2007 talousarvioon. Lisäyksestä 226 miljoonaa euroa liittyy valtion ja kuntien väliseen kustannustenjaon tarkistamiseen ja 137 miljoonaa euroa kustannustason muutoksesta johtuvaan valtionosuuksien korottamiseen 3,0 prosentilla. Lisäksi asukasluvun kasvu ja muut laskentatekijöiden muutokset lisäävät valtionosuuksia.

Lue myös

Hallitusohjelman mukaisesta valtionosuuksien korotuksista vuodelle 2008 kohdentuu 21 miljoonaa euroa. Lisäys liittyy muun muassa perusterveydenhuollon parantamiseen ja vanhustenhuollon henkilöstölisäyksiin. Uuteen lastensuojelulakiin liittyvä valtionosuuden lisäys 6,8 miljoonaa euroa tukee kuntien lastensuojelun tehostamista. Raskaudenajan seulonnat yhtenäistetään koko maassa ja rintasyöpäseulonnat laajennetaan asteittain koskemaan 60-69-vuotiaita. Tähän liittyvä lisäys on 0,5 miljoonaa euroa.

Hallitus käsittelee sosiaali- ja terveysministeriön talousarvioehdotusta 2008 budjettiriihessä elokuun lopussa. Hallitus antaa valtion vuoden 2008 talousarvioehdotuksen eduskunnalle 13. syyskuuta.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030