Ajan­kohtai­sta

Haloo, onko Myrkytystietokeskuksessa?

Noin viidennes Myrkytystietokeskuksen puheluista tulee terveydenhuollosta. Sieniaika tuo taas soittoja. Sienen tunnistaminen on olennaista, kun epäillään sienimyrkytystä.

Sieniaika tuo jälleen myrkytysepäilyjä terveyskeskuksiin. Myrkytystietokeskukseen tuli viime vuonna vajaat 40 000 puhelua, joista noin viidennes terveydenhuoltohenkilökunnalta.

Myrkytystietokeskuksen ylilääkärin Kalle Hopun mukaan lääkärit ovat hyvin perillä HUS:ssa toimivasta ympärivuorokautisesta palvelusta, eivätkä epäröi konsultoida sen asiantuntijoita tarvittaessa.

– Sienimyrkytyksen alkuvaiheessa ollaan potilaan hoidossa aina hyvin epävarmalla pohjalla, jos syötyä sientä ei kyetä tunnistamaan. Jos sientä tai sieniruokaa on jäljellä, tunnistamiseen voi saada apua paikallisilta sieniasiantuntijoilta, hän sanoo.

– Tunnistamisen eteen kannattaa tehdä töitä, sillä muuten on monesti vain odotettava, mitä tapahtuu – myrkkyjä kun ei voi spesifisti määrittää verestä. Jos epäily valkokärpässienestä on vahva, suositellaan edelleen antibioottihoitoa.

Myrkkysienikuolemia ei Suomessa satu läheskään joka vuosi, kuten ei elinsiirtoihin johtavia munuais- tai maksavaurioitakaan. Takavuosien kohu ulkomaalaisten korvasienimyrkytyksistä Suomessa toi korvasienen torimyyntiin tehostetut ohjeet.

Kalle Hopulla ei ole antaa oireisia potilaita kohtaaville myrkkysienten pikakurssia, vaan huomauttaa, että aina voi soittaa Myrkytystietokeskukseen.

– Puhelimeen vastaavilla farmaseuteillamme on erikoiskoulutus ja käytössään tietolähteet sienimyrkytysten hoidosta. Sienen tunnistaminen puhelimitse on lähes mahdotonta.

Tärkeintä olisi siis tietää, onko sientä syöty ja mitä sientä.

– Lääkehiiltä voi antaa, ellei sienten syönnistä ole jo kulunut niin pitkä aika, että ne ovat ehtineet poistua mahalaukusta.

Myrkytyksessä ei aina suinkaan ole kyse vakavia elinvaurioita aiheuttavista valkokärpässienestä tai suippumyrkkyseitikistä, sillä lieviä oireita saattaa ilmaantua myös esimerkiksi keittämättömistä haapasienistä tai pulkkosienestä.

Valkokärpässieni:

  • Oireet ilmenevät yleensä 6-24 h kuluessa syönnistä
  • Alkuvaiheessa vatsakipuja, pahoinvointia, oksentelua, oireiden voimakkuus vaihtelee
  • 3-5 vrk:n kuluttua ilmenevät maksavaurion merkit
  • Valkokärpässieni sekoitetaan useimmiten luonnossa kasvaviin herkkusieniin.

Suippumyrkkyseitikki:

  • Oireet ilmenevät jopa 20 vrk:n kuluttua syönnistä
  • Ei useinkaan alkuoireita, joskus lievää vatsakipua, voimakasta janoa, paha maku suussa noin 24-36 h kuluttua sienen nauttimisesta
  • Munuaisvaurio viivästyneesti, oireet ilmenevät 2-10 vrk:n, joskus harvoin jopa 20 vrk:n kuluttua syönnistä
  • Suippumyrkkyseitikki sekoitetaan useimmiten syötäviin seitikkilajeihin.
Essi Kähkönen
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030