Lehti 41: Ajan­kohtai­sta 41/2007 vsk 62 s. 3719

Kuntien Paras-suunnitelmissa vielä selvitettävää

Suvi Sariola

Kuntien Paras-hanketta koskevissa toimeenpanosuunnitelmissa on vielä epäselvyyksiä. Vaikka suunnitelmat osoittavatkin kuntien aikovan lisätä yhteistyötä erittäin paljon, ei kaikista suunnitelmista selviä, miten yhteistyö todellisuudessa aiotaan toteuttaa.

Peruspalveluministeri

Paula Risikon

mukaan valtaosa suunnitelmista on hyviä. Epäselvissä tapauksissa aiotaan hänen mukaansa harjoittaa "varhaista puuttumista".

Kuntien piti toimittaa elokuun loppuun mennessä valtioneuvostolle suunnitelmansa kunta- ja palvelurakenneuudistuksen toimeenpanosta. Kaikille kunnille on luvattu antaa palaute suunnitelmista myöhemmin syksyllä.

Sosiaali- ja terveydenhuollon päättäjät kunnista ja kuntaliitoista sekä sosiaali- ja terveysministeriö ja Kuntaliitto arvioivat alkuviikosta uudistuksen jatkoa sosiaali- ja terveydenhuollossa kuntien suunnitelmien pohjalta.

Ongelmakuntia on noin sata. Niissä kunta ei esimerkiksi halua tehdä yhteistyötä naapurikuntien kanssa tai ei pääse mukaan naapuriensa yhteistoiminta-alueeseen. Joissakin yhteistoiminta-alueen jäsenkunnat kuuluvat eri sairaanhoitopiireihin.

Monista kunnista on myös saatu puutteellisia ja epäselviä vastauksia tai jopa keskenään ristiriitaisia vastauksia, mitä kuntia suunniteltuun yhteistoiminta-alueeseen kuuluu. Epäselvissä tapauksissa kuntiin aiotaan ottaa yhteyttä puhelimitse.

Erityisen huolissaan Risikko on kuitenkin sosiaali- ja terveydenhuollon pirstoutumisesta monien kuntien suunnitelmissa.

- Monen kunnan suunnitelmissa sosiaali- ja terveystoimen palvelut näyttäisivät eriytyvän toisistaan. Tämä vaikeuttaa palvelujen saatavuutta ja hajauttaa palvelut monelle eri luukulle, hän sanoi.

Lue myös

Eriyttäminen saattaa myös nostaa kustannuksia ja hämärtää vastuunjakoa.

Kuntaliiton toimitusjohtaja

Risto Parjanne

on tyytyväinen, että kunnat ovat ennakoitua runsaammin valmistelemassa kuntaliitoksia. Tähän mennessä 46 kuntaa on päättänyt liitoksesta valtuustossa. Nämä päätökset vähentävät kuntien lukumäärä 32:lla vuoden 2009 alusta. Lisäksi kuntaliitosta selvittelee vielä lähes 90 kuntaa.

Kuntaliitosten sijaan ja niiden rinnalla 290 kuntaa aikoo järjestää perusterveydenhuoltonsa ja osan sosiaalitointaan yhteistoiminta-alueen muodossa. Yhteistoiminta alueita on syntymässä 70-80.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030