Kymenlaakson EnsiNeuvon toiminta vaakalaudalla
Sosiaali- ja terveyspalvelujen puhelinneuvonta on supistumassa tuntuvasti Kymenlaaksossa. Tiukkaa budjettia ensi vuodelle tekevä Kymenlaakson sairaanhoitopiiri on vetäytymässä EnsiNeuvo24:n toiminnasta, eikä Kotkan kaupunki pysty ylläpitämään nykyisen kaltaista palvelua.
Sairaanhoitopiiri on kustantanut puhelinpalvelun yleisen palvelu- ja terveysneuvonnan osuuden alueen kaikille kunnille. Kotkalla ei ole varaa hankkia samantasoisia palveluja ostopalveluina, joten palvelua todennäköisesti supistetaan ja kaupunki ottaa sen hoitaakseen omana toimintana. Jäljelle jäisi lähinnä lakisääteinen hoidon tarpeen arviointi puhelimitse.
EnsiNeuvo on tämän vuoden lopussa päättyvä kolmivuotinen hanke, jota aikaisemmin oli kaavailtu jatkettavan.
- Tällainen puhelinneuvonta ei ole erikoissairaanhoidon keskeistä työsarkaa, vaan kuuluu terveyspalvelujen eturintamaan ja kuntien tehtäviin, sanoo sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Ermo Haavisto.
Kotkaa lukuun ottamatta kunnilta ei kuitenkaan näytä löytyvän maksuhalua. Sairaanhoitopiirin osalta kyse on vuodessa vajaasta miljoonasta eurosta.
Haaviston mukaan puhelinneuvonnan kysyntä on ylittänyt kaikki odotukset ja hyvin toimiessaan neuvonta voisi säästää muita resursseja. Toiminnan vaikuttavuus ei kuitenkaan ole vakuuttanut maksajia.
- Vaikuttavuudesta on tehty paljon selvityksiä, mutta näyttöä ei ole kertynyt kovin paljon ainakaan niillä mittareilla, joita olemme voineet käyttää. Näyttää siltä, että neuvoa kysyviä soittajia ohjataan määrällisesti enemmän vastaanotolle kuin ohjataan kotihoitoon niitä potilaita, jotka soittavat kysyäkseen vastaanottoaikaa.
Haaviston mukaan neuvonnan alkuperäinen tarkoitus oli tukea väestöä ottamaan enemmän vastuuta hoidostaan.
- En ole ollenkaan varma, ohjaako tämä malli siihen, kun jokaiseen kysymykseen voidaan hakea vastausta puhelinsoitolla. Näyttää siltä, että ohjaamme ihmisiä soittamaan joka asiasta, Haavisto kuvaa.
Sama ilmiö näkyy hänen mukaansa alueen Nettineuvossa, jossa on valtava aineisto kysymyksiä ja vastauksia. Ihmiset eivät kuitenkaan lue valmista aineistoa, vaan haluavat saada kukin oman vastauksensa.