Lapsen hengitysvaikeus ennustaa astmaa

Tutkimuksen mukaan lähes kolmannes varhaislasuudessa ilmatiehyiden tulehduksen sairastaneista sai aikuisena astman.

Varhaislapsuuden ilmatiehyiden tulehdus ennustaa astmaa aikuisiässä, kertoo Kuopion yliopistossa tarkastettava väitöstutkimus.

Lääkärin diagnosoima astma oli aikuisena 30 prosentilla ilmatiehyiden tulehduksen ja 15 prosentilla keuhkokuumeen vauvana sairastaneista. Lapsuusiän astmastaan parantuneiden nuorten keskuudessa astmaoireita oli 41 prosentilla ilmatiehyiden tulehduksen ja 24 prosentilla keuhkokuumeen sairastaneista. Vertailuryhmässä astmaa oli 11 prosentilla.

Kuopion yliopistollisen sairaalan lastenklinikassa tehty tutkimus on maailmanlaajuisesti pisin lasten astman seurantatutkimus. Tutkimuksessa seurattiin varhaislapsuudessaan ilmatiehyiden tulehduksen ja keuhkokuumeen vuoksi sairaalahoitoon joutuneiden lasten astmatilannetta ja keuhkojen toimintaa imeväisiästä 18–20 vuoden ikään saakka.

Kolmasosa lapsista kärsii ensimmäisten elinvuosiensa aikana virusinfektioon liittyvästä hengitysvaikeudesta eli ilmatiehyiden tulehduksesta. Heistä 1–3 prosenttia joutuu oireiden vaikeuden vuoksi sairaalahoitoon, minkä jälkeen astmariski säilyy kohonneena ainakin kouluikään saakka.

Tärkeimmiksi astman riskitekijöiksi tutkimuksessa osoittautuivat varhainen atopia, vanhemman astma, veren eosinofiilisten tulehdussolujen määrä ja varhain toistuva tai muun kuin RSV:n aiheuttaman infektion yhteydessä esiintyvä hengitysvaikeus.

Tutkimuksen mukaan yli puolet astmadiagnooseista tehtiin tutkimuskäynnillä, mikä herättää huolen hoitamattomien astmaatikkojen suuresta määrästä nuorten aikuisten keskuudessa.

LL Eija Piippo-Savolaisen väitöskirja tarkastetaan Kuopion yliopistossa lauantaina 9.12.

Miia Soininen