Leikkaus heikentää suun puolustuskykyä
Isot leikkaukset heikentävät syljeneritystä ja suun puolustustoimintaa enemmän ja pidempään kuin pienet leikkaukset.
Nukutettujen potilaiden syljeneritys ja suun limakalvopuolustus heikkenevät leikkauksen jälkeen, kertoo tuore väitöstutkimus.Anestesian ja leikkauksen on tiedetty heikentävän yleistä immuunipuolustusta, mutta niiden paikallisia vaikutuksia suuhun ei ole aiemmin tutkittu.
Isot leikkaukset heikensivät syljeneritystä ja suun puolustustoimintaa enemmän ja pidempään kuin pienet leikkaukset. Pieni leikkaus spinaalipuudutuksessa tehtynä ei vaikuttanut syljen eritysnopeuteen tai suun puolustustoimintaan.
Laskimoon annosteltava propofoli ja hengitysteihin kaasuna annosteltava isofluraani vaikuttavat samalla tavalla. Yleisanestesiassa usein käytetty glykopyrrolaatti vähensi syljeneritystä jopa puoli vuorokautta ilman nukutusta ja leikkausta, kun sitä annosteltiin laskimoon terveille koehenkilöille.
Tutkimuksen mukaan sekä hengitysputki että kurkunpäänaamari aiheuttavat muutoksia spesifisessä suun puolustustoiminnassa pienen leikkauksen jälkeen. Syljen eritysnopeus väheni vain niillä potilailla, joilla käytettiin hengitysputkea.
Alentunut syljeneritys ja sylkeen erittyvien puolustustekijöiden vähentyminen voivat altistaa leikkauspotilaita suun alueen tulehduksille. Väitöstutkimuksen tuloksia voidaan käyttää hyväksi erityisesti leikkauspotilailla, joilla on useita syljen eritystä heikentäviä tekijöitä.
LL Merja Lähteenmäen väitöstutkimus tarkastetaan Turun yliopistossa 15.12.
Miia Soininen
