Rituksimabilla hyvä hoitotulos follikulaarisessa lymfoomassa

Follikulaarisen lymfooman ja muiden indolenttien, hitaasti etenevien lymfoomien hoitosuositus ei ole yksiselitteinen. Kemoimmunoterapiaa pidetään oireisen potilaan ensisijaisena hoitona, mutta toisaalta pelkkä seuranta on hyvä vaihtoehto sellaiselle potilaalle, jolla tautimassaa on vähän. Pohjoismaiset tutkijat osoittavat, että pelkkä rituksimabihoitokin vaikuttaa käyttökelpoiselta vaihtoehdolta ensilinjassa.

Sirkku Jyrkkiö

Kohdennettu ultraääni avaa uusia hoitomahdollisuuksia

Suuritaajuuksisella kohdennetulla ultraäänellä (high intensity focused ultrasound, HIFU) saadaan aikaan lämpövaikutus tarkasti kudokseen ihon läpi tai ruumiinonteloiden kautta (1,2). Etuna on täysi kajoamattomuus, eivätkä anatomiset rakenteet yleensä rajoita hoitoa. Kirurgiaa vastaava kudostuho syntyy välittömästi. Menetelmällä voidaan myös muokata kudoksen rakennetta ja fysiologisia toimintoja. Tämä mahdollistaa mm. veri-aivoesteen avaamisen ja immunomodulaation.

Roberto Blanco Sequeiros, Antti Perheentupa

Syöpälääkehoidoista kognitiivista haittaa

Syöpälääkehoitoja saaneet potilaat kertovat kärsivänsä väsymyksestä ja keskittymisvaikeuksista. Kirjallisuudessa on keskusteltu "chemobrain"-ilmiöstä, vaikka näyttö ilmiön luonteesta on ollut ristiriitaista. Näyttää siltä, että potilaat tietävät mistä puhuvat: rintasyöpäpotilaiden kognitiivinen suorituskyky näyttää heikkenevän hoidon jälkeen, kun terveillä verrokeilla suorituskyky pysyy ennallaan.

Sirkku Jyrkkiö

Moniammatillinen kotiutuslista on jo käytössä

Lääkäriliiton piiriylilääkäri Seija Vento toivoi Vaikuttaja-palstalla Lääkärilehdessä 44/2018, että leikkaussalien tarkistuslistaa vastaten tarkistuslista olisi käytössä myös potilaan kotiutustilanteissa (1). Vento perusteli tätä potilasturvallisuudella sekä hoidon jatkuvuuden parantamisella.

Anne Kuusisto, Minna Heino, Anne Joensuu, Minna Nevalainen, Terhi Pakkanen, Paula Ranne, Juha Puustinen

Kollegan harvinainen aivosairaus

Kollegan harvinainen aivosairaus

Gliomatosis cerebri (GC) on harvinainen pahanlaatuisen gliooman muoto, joka vaurioittaa vähintään kolmea eri aivolohkoa. Taudin erotusdiagnostiikka on vaikeaa, ja sairaus jää usein alkuun tunnistamatta. Ennuste on huono: mediaani elinikä diagnoosin jälkeen on vain 9 kuukautta. Kuvaamme tässä, yhdessä potilaan kanssa, miten nuori kollega eli sairautensa kanssa täyttä elämää yli kymmenen vuotta.

Elina Penttilä, Ritva Vanninen, Leena Voutilainen, Tuomas Rauramaa, Arto Immonen, Anne-Mari Kantanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030