Lapsena kantasolusiirron saaneiden ennenaikainen vanheneminen

Lapsena kantasolusiirron yhteydessä annettu säde- tai solunsalpaajahoito vaurioittaa DNA:ta ja altistaa ennenaikaiselle vanhenemiselle.

Anu Suominen, Kirsi Jahnukainen

Endometrioosiin voi liittyä taipumus munasarjasyöpään

Havainnot endometrioosin ja myöhemmän munasarjasyövän yhteydestä saivat vahvistusta suomalaisesta väestötutkimuksesta. Sairaaloiden poistorekisteristä löytyi vuosilta 1987–2012 lähes 50 000 leikkauksella varmistettua endometrioosia, ja potilaita seurattiin keskimäärin 17 vuoden ajan. Kaikkiaan 840 000 naisvuoden seuranta-aikana 259 potilaalla todettiin gynekologinen syöpä, kun odotusarvo koko naisväestössä oli 211. Munasarjasyövän vakioitu esiintyvyyssuhde (SIR) oli endometrioosipotilailla suurentunut, mutta kohtusyövän ja kohdunkaulan syövän ei; jälkimmäistä oli jopa vähemmän kuin vertailuryhmässä.

Pertti Kirkinen

Uskomukset marihuanan lääkekäytöstä tavallisia lääkäreilläkin

Se, että poliittisesti on päätetty sallia marihuanan käyttö lääkinnälliseen tarkoitukseen, ei ole sama asia kuin että sen käytölle olisi lääketieteellistä perustetta.

Sirkku Jyrkkiö

Esimakua yksilöllisestä syövänhoidosta

Vuoden 2017 Lääkärilehden väitöskirja­palkinnon saaja Mika Kontro toivoo, että väitöskirja antaa esimakua siitä millaista yksilöllistetty leukemian hoito on tulevaisuudessa.

Ulla Toikkanen

Syöpäkivun hoitoa kehittämällä voidaan vähentää päivystyskäyntejä

Lähtökohdat Noin puolet syöpäpotilaista kokee sairautensa aikana kipua. Heistä yli kolmanneksella se on vaikeaa tai keskivaikeaa.

Abirateroniasetaatti imeytyy paremmin ruoan kanssa otettuna

Abirateroniasetaatti estää adrogeenien synteesiä ja sitä käytetään levinneen eturauhassyövän hoitoon. Lääke on ollut kliinisessä käytössä viiden vuoden ajan. Kliiniset tutkimukset on toteutettu niin, että lääke on annettu potilaalle paaston jälkeen. Varhaisen vaiheen tutkimuksissa huomattiin, että samanaikainen ruokailu lisää lääkkeen imeytymistä.

Sirkku Jyrkkiö

Magneettikuvaus valtaa alaa eturauhassyövän diagnostiikassa

Eturauhassyöpää epäiltäessä otetaan tavallisesti peräsuolen kautta kaikukuvausohjauksessa 10–12 neulanäytettä eturauhasesta. Toimenpiteen ongelmia ovat suuren riskin potilaiden alidiagnostiikka ja kliinisesti merkityksettömien syöpätyyppien ylidiagnostiikka. Eturauhasen magneettikuvaus on havaittu käyttökelpoiseksi kynnystutkimukseksi, jonka avulla voidaan välttää biopsia, jos tulos on negatiivinen. Positiivinen tulos puolestaan mahdollistaa näytteenoton kohdennetusti.

Ossi Lindell

Syöpäkivun hoitoa kehittämällä voidaan vähentää päivystyskäyntejä

Parantumattomasti sairaan potilaan paikka ei ole yhteispäivystyksessä.

Tiina Huttu

Kanta-Hämeeseen tulee palliatiivinen poliklinikka

Syyskuun alussa aloittava poliklinikka toimii syöpätautien tulosyksikössä.

Minna Pihlava

Kroonisen lymfaattisen leukemian lääkevaihtoehdot lisääntyvät

Viime vuosien aikana kroonisen lymfaattisen leukemian (KLL) hoito on monipuolistunut. Ensimmäinen hoitovalinta, solunsalpaajan ja vasta-aineen yhdistelmä, on poikkeuksetta tehokas, mutta taudin luonteeseen kuuluu uusi tuleminen, usein vastustuskykyä lääkkeille keränneenä. Idelalisibi ja tuoreeltaan korvattavuuden saanut ibrutinibi ovat jo käytössä, kun samoille markkinoille jo odotetaan seuraava eli venetoklaksia, jonka mekanismina on estää apoptoosia estävää proteiinia BCL2.

Marko Vesanen

Uutta pään ja kaulan alueen syöpien kemosädehoidosta

Pään ja kaulan alueen levyepiteelisyövän kemosädehoito on vakiintunutta, ja moni potilas paranee sillä. Tavallisimmin annetaan sisplatiinia kerran viikossa sädehoitoon yhdistettynä. Suurempi sisplatiiniannos kolmen viikon välein vähentää paikallisen uusiutuman riskiä.

Sirkku Jyrkkiö

Syövän hoitojen sydänvaikutukset

• Syövän hoitojen sydänvaikutusten vuoksi lisääntynyt kuolleisuus ja sairastavuus vähentävät hoitojen ­kokonaishyötyä.

Suvi Tuohinen, Tanja Skyttä, Tuija Poutanen

Lupaava yhdistelmä manttelisolulymfooman hoitoon

Molekylaarisen lääketieteen osaaminen johtaa mielenkiintoisiin uusiin hoitomahdollisuuksiin. Perinteisesti lymfoomia on hoidettu solunsalpaajilla, ja niihin liitetty rituksimabi on parantanut hoitotulosta. Uusia hoitomenetelmiä tarvitaan, ja manttelisolulymfooman hoitoon on jo käytettävissä ibrutinibi. Sen ja venetoklaksin yhdistelmä näyttää lupaavalta.

Sirkku Jyrkkiö

Robottiavusteinen vai laparoskooppinen kirurgia peräsuolisyövän hoidoksi?

Leikkausrobotit ovat tulleet vauhdilla kirurgin avuksi. Tämän melko kalliin tekniikan uskotaan olevan tarkempi, ergonomisempi ja ulottuvampi kuin avokirurgia tai perinteinen tähystyskirurgia. Robottikirurgiaa markkinoidaan erityisesti eturauhassyövän, lantionpohjan gynekologisen kirurgian ja tyräkirurgian avuksi. Mutta onko se tuloksiltaan parempi kuin laparoskooppinen kirurgia osaavissa käsissä?

Hannu Paajanen

Imusuonilla on aktiivinen rooli melanooman leviämisessä

Tuore tutkimus voi auttaa ymmärtämään imusuonten solujen merkitystä myös muiden syöpien leviämisessä.

Minna Pihlava

Aggressiivinen hoito kannattaa paikallisesti edenneessä eturauhassyövässä

Kasvainmassan kirurgisella vähentämisellä on osoitettu olevan ennustemerkitystä sekä munuaissyövässä että munasarjasyövässä. Eturauhasen kirurgisesta poistosta tai etäpesäkkeisen eturauhassyövän sädehoidosta ei ainakaan tähän mennessä ole osoitettu saatavan vastaavaa hyötyä. Taannehtivien tutkimusten myönteiset tulokset ovat kuitenkin antaneet aihetta satunnaistettuihin tutkimuksiin, joita onkin meneillään.

Ossi Lindell

Pleuranesteen tutkiminen

Keuhkopussin nestekertymä on melko yleinen ongelma. Poikkeava neste varmistetaan kuvantamalla.

Olli-Pekka Seppälä, Heli Ylä-Outinen

Nettiohjelmasta tukea syöpään sairastuneelle

Syöpään sairastuminen on potilaalle ja hänen läheisilleen ikävä yllätys ja aiheuttaa stressiä ja huolta. Pahimmillaan ahdistuneisuus voi heikentää elämänlaatua ja kykyä kestää raskaita hoitoja. Psykososiaalinen tuki parantaa potilaiden elämänlaatua ja vähentää ahdistuneisuutta, mutta sitä ei ole tarjolla kaikille potilaille. Internetin sovellukset voivat auttaa tähänkin hätään.

Sirkku Jyrkkiö