Mikrobilääkeresistenssin torjunnassa puheista tekoihin

Pohjoismaiden mikrobilääkeherkkyystilanne on hyvä, mutta menossa huonompaan suuntaan.

Antti Hakanen, Anni Virolainen-Julkunen

Uudet pahoinvointilääkkeet

Sosiaali- ja terveyshallitus on äskettäin myöntänyt myyntiluvan kolmelle uudelle pahoinvointilääkkeelle, granisetronille (Kytril 1 mg/ml infuusiokonsentraatti, SmithKline Beecham), ondansetronille (Zofran 2 mg/ml injektioneste sekä 4 ja 8 mg tabletit, Glaxo) ja tropisetronille (Navoban 1 mg/ml injektioneste sekä 5 mg kapselit, Sandoz). Valmisteet on tarkoitettu sytostaattien aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn ja hoitoon. Granisetronin, ondansetronin ja tropisetronin teho näyttää ainakin osittain olevan parempi kuin perinteisillä pahoinvointilääkkeillä, mutta näiden uusien lääkeaineiden käyttöä rajoittanee niiden korkea hinta.

Marja-Leena Nurminen

Sädehoidon haittavaikutukset

Valtaosa merkittävistä haitoista ilmaantuu vasta myöhäisseurannassa.

Tanja Skyttä, Hanna Mäenpää

EVO-pisteiden ja Julkaisufoorumin tasoluokituksen vertailu terveystutkimuksen arvioinnissa

Valtion rahoitus terveydenhuollon erityisvastuualueiden yliopistotasoiselle terveyden tutkimukselle perustuu niiden julkaisemien tutkimusten tuottamiin EVO-pisteisiin, jotka pohjautuvat julkaisu- kanavien impaktilukuihin. Tieteellisten seurain valtuuskunta on laatinut julkaisutuotannon laadun indikaattoriksi uuden luokituksen, Julkaisufoorumin (JUFO), jota opetus- ja kulttuuriministeriön on tarkoitus soveltaa yliopistojen valtionrahoitusmallissa vuodesta 2015 alkaen. Tässä tutkimuksessa vertaillaan EVO-pisteisiin ja Julkaisufoorumin tasoluokitukseen perustuvia arviointimenetelmiä.

Helena Tähtinen, Päivi Rautava, Risto-Pekka Happonen

EVO-pisteiden ja Julkaisufoorumin tasoluokituksen vertailu terveystutkimuksen arvioinnissa

Valtion rahoitus terveydenhuollon erityisvastuualueiden yliopistotasoiselle terveyden tutkimukselle perustuu niiden julkaisemien tutkimusten tuottamiin EVO-pisteisiin, jotka pohjautuvat julkaisu- kanavien impaktilukuihin. Tieteellisten seurain valtuuskunta on laatinut julkaisutuotannon laadun indikaattoriksi uuden luokituksen, Julkaisufoorumin (JUFO), jota opetus- ja kulttuuriministeriön on tarkoitus soveltaa yliopistojen valtionrahoitusmallissa vuodesta 2015 alkaen. Tässä tutkimuksessa vertaillaan EVO-pisteisiin ja Julkaisufoorumin tasoluokitukseen perustuvia arviointimenetelmiä.

Helena Tähtinen, Päivi Rautava, Risto-Pekka Happonen

Pakko ja vastuunalaisuus raskaassa psykiatriassa Keskustelua moraalisuudesta ja eettisyydestä

Kieli ei turhaan erottele käsitteitä. Ei ole sattumaa, että puhumme yhtäältä moraalisuudesta, toisaalta eettisyydestä. Moraalisesti hyvä liittyy intuitioissamme läheisesti luonteen hyvyyteen. Eettisesti hyvä tai paha sen sijaan on yksilön tasoa yleisempien, kulttuurin, yhteisön tai erilaisten perusteiden mukaan järjestyneiden ryhmien tasolle kiteytyneiden hyväksynnän tai paheksunnan kriteereiden yleistä soveltamista. Kun puhumme lääkärin etiikasta, viittaamme hyvän ammatinharjoittamisen yleisesti hyväksyttyihin arvoihin ja standardeihin. Kun puhumme lääkärin moraalista, viittauksemme intuitiivisin osoite on nimenomaan yksittäisen lääkärin tapa harjoittaa ammattiaan, ja ehkä yleisemminkin hänen elämäntapansa ihmisenä.

Jorma Laitinen

Ne rep

Perusterveydenhuollon ongelmia pyritään nyt ratkomaan monella areenalla. Jo muutaman vuoden kytenyt ajatus hoitajareseptistä on ottanut konkreettisen hahmon, ja asiaa koskeva asetusluonnos on lausuntokierroksella eri tahoilla. On ajateltu, että esimerkiksi sairaanhoitajien lääkkeenmääräämisoikeus vapauttaa lääkärin aikaa ja terveyskeskuksen ongelmat on näiltä osin ratkaistu. Tähän oikeuteen liittyen olisi suunnitteilla lisäkoulutus ko. henkilöille ja selkeät rajat, missä tapauksissa lääkettä voitaisiin määrätä. Lisäksi mainitaan, että käytössä tulisi jatkuvasti olla mahdollisuus konsultoida lääkäriä.

Olli Lappalainen

Karbapeneemeille resistentit Escherichia coli -havainnot kasvussa – ECDC: "Uusi uhka"

Tuore raportti käsittelee 874 tapausta Euroopassa.

Minna Pihlava

Aiemmat psykiatriset oireet tapaavat unohtua

Psykiatrinen epidemiologia perustuu suurimmalta osin haastattelemalla tehtyihin poikkileikkaustutkimuksiin, joissa tutkittavilta kysytään strukturoidusti heidän nykyisistä ja aiemmista psykiatrisista oireistaan. Amerikkalainen tutkimusryhmä pyrki ensimmäistä kertaa selvittämään, muistavatko ihmiset luotettavasti vuosikymmenienkin takaisia psykiatrisia oireitaan.

Tero Taiminen

Tennislääkärit helteessä

Ft. Worth, Texas, USA oli tällä kertaa lääkäreiden kohtaamisareenana, kun 29. Tenniksen maailmanmestaruuskisat ratkaistiin viimeistä kertaa tällä vuosituhannella. Kisoja kunnioitti läsnäolollaan kaksi merkittävää herraa; nimittäin Bill Drake ja Stanley McCampbell, jotka yhdessä keksivät idean maailmanlaajuisesta lääkäreiden tennisjärjestöstä. Heidän aloitteestaan vuonna 1972 pelattiin ensimmäiset World Medical Tennis Societyn (WMTS) kisat Monte Carlossa, jonka jälkeen kisoja on käyty vuosittain ympäri maailmaa. Suomessa kisoja on pidetty Helsingissä 1983 ja Vierumäellä 1994. Viime vuosina itäeurooppalainen edustus on selvästi lisääntynyt. Nykyään 57 maata kuuluu WMTS-järjestöön.

Micaela Hernberg