77335 osumaa

Uusi mikrobilääke multiresistenttien bakteerien aiheuttamiin infektioihin

Uusi mikrobilääke multiresistenttien bakteerien aiheuttamiin infektioihin

Euroopan lääkevalmistekomitea (CHMP) esitti huhtikuun kokouksessaan myyntiluvan myöntämistä mm. keftatsidiimin ja uuden beetalaktamaasin estäjän avibaktaamin yhdistelmävalmisteelle. EU:n ulkopuolisiin maihin esitettiin hyväksyttäväksi napatynkäinfektion estoon tarkoitettu klooriheksidiinigeeli nk. Article 58 -menettelyllä, jossa Euroopan lääkevirasto tekee yhteistyötä WHO:n kanssa.

Varhainen altistuminen estääkin ruoka-allergiaa?

Varhainen altistuminen estääkin ruoka-allergiaa?

Britanniassa tehty laaja kliininen koe raportoi, että tunnetusti allergisoivien ruoka-aineiden käytön aloittaminen alle puolen vuoden iässä ehkäisee allergioita 1 ja 3 vuoden iässä. Vaikka hoitoaikeen mukaisen analyysin tulos ei ollut tilastollisesti merkitsevä, protokollan mukainen analyysi toi esiin useita merkittäviä yhteyksiä allergisoivien ruoka-aineiden nykysuositukseen verrattuna varhain aloitetun käytön suojaavaan vaikutukseen. Tulos ei ainakaan puolusta välttämistaktiikkaa, vaan ennemmin siedätysideologiaa.

Outi Aikio

Hapoton maha heikentää erlotinibin imeytymistä

Pienimolekyyliset tyrosiinikinaasin estäjät ovat suun kautta otettavia uuden polven syöpälääkkeitä. Erlotinibia käytetään keuhkosyövän hoitoon. Erlotinibi imeytyy parhaiten, kun mahalaukun pH on tasolla 2. Mahalaukun happamuutta vähentävät lääkkeet heikentävät erlotinibin imeytymistä jopa puoleen, mutta lääkkeen kanssa samaan aikaan nautittu kolajuoma parantaa imeytymistä.

Sirkku Jyrkkiö

Ranskan lääketutkimusonnettomuuden arviointiraportti julkaistiin

Tieteellinen asiantuntijakomitea julkaisi arviointinsa Ranskan tammikuisesta BIA-10-2474-lääketutkimusonnettomuudesta. Sen syyksi pääteltiin muu kuin lääkevalmisteen terapeuttinen vaikutusmekanismi, joka on endokannabinoideja hajottavan entsyymin esto. Komitea oli tyytymätön tutkijan tietopaketin (Investigator’s Brochure) sisältöön ja katsoi, ettei tutkimuslääkkeen annostelussa riittävästi huomioitu mahdollisia riskejä. Vastaavien onnettomuuksien välttämiseksi tulisi kansainvälistä lainsäädäntöä ja tutkimuskäytäntöjä päivittää. Komitea antoi kuusi suositusta tuleviin first-in-man-tutkimuksiin.

Bupropioni ja varenikliini psykiatrisilla potilailla

Tupakoinnin lopettamisen tukena käytettäviin varenikliiniin ja bupropioniin on liittynyt huoli neuropsykiatrisista haittavaikutuksista (mm. itsemurha-alttius ja aggressiivisuus). 8 114 tupakoijaa, joista puolella oli vakaassa tilassa oleva psyykkinen sairaus (tavallisimmin mieliala- tai ahdistuneisuushäiriö) satunnaistettiin saamaan 12 viikon ajan joko varenikliinia, bupropionia, nikotiinilaastaria tai lumetta. Ensisijainen päätetapahtuma oli keskivaikeat tai vaikeat neuropsykiatriset haitat, joita esiintyi psyykkisiä sairauksia potevien ryhmässä 6,5 %:lla varenikliinia saaneista, 6,7 %:lla bupropionia saaneista, 5,2 %:lla nikotiinilaastaria käyttäneistä ja 4,9 %:lla lumetta saaneista. Vastaavat osuudet psyykkisesti terveiden ryhmässä olivat 1,3 %, 2,2 %, 2,5 % ja 2,4 %. Aktiivihoidot olivat lumetta tehokkaampia kummassakin ryhmässä.

Lisääkö glukoosinpoistaja amputaatioriskiä?

Euroopan lääkeviraston lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) selvittää glukoosinpoistaja kanagliflotsiiniin mahdollisesti liittyvää amputaatioriskiä, koska sitä saaneille potilaille tehtiin meneillään olevassa tutkimuksessa useammin alaraaja-amputaatioita (lähinnä varpaisiin) kuin vertailuryhmän potilaille. PRAC arvioi myös, onko tarpeen ulottaa selvitys koko lääkeaineryhmään. Suomessa kanagliflotsiini ei ole kaupan; glukoosinpoistajista käytössä ovat dapagliflotsiini ja empagliflotsiini.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030