78462 osumaa

Mikrobilääkkeiden käyttäjien odottamattomia haittoja

Yhdysvaltojen FDA:n haittavaikutusrekisteristä on tarkasteltu ilmoituksia harvinaisista uusien mikrobilääkkeiden käyttäjillä ilmenneistä haittatapahtumista, jollaisia ei ollut todettu myyntilupahakemukseen liitetyissä kliinisissä tutkimuksissa vaan vasta myöhemmin lääkkeiden tavanomaisessa kliinisessä käytössä. Syy-seuraussuhde näissä tapahtumissa on kuitenkin toistaiseksi epäselvä, ja alustavien havaintojen varmentamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia, ennen kuin haitat liitetään valmisteyhteenvetoihin. Doripeneemin käyttäjillä on ollut maksan toiminnan häiriöitä ja ihon värjäytymistä. Darunaviirin käytön yhteydessä on havaittu ennenaikaisia synnytyksiä, synnynnäisiä epämuodostumia, sydänlihaksen hypertrofiaa ja akuutteja sepelvaltimo-oireyhtymiä. Raltegraviiria käytettäessä on todettu äkillisiä vastasyntyneiden kuolemia ja synnynnäisiä sydämen läppävikoja. Bosepreviiriin käyttäjillä on ilmennyt painon laskua.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 39: Lääkeinfo 39/2013 Kommentteja

Alzheimerin taudin hoitoon etsitään uutta

Yhdysvaltojen kansallinen terveyslaitos NIH panostaa 45 miljoonaa dollaria Alzheimerin taudin uusiin innovatiivisiin hoitotutkimuksiin. Tutkimuksilla etsitään taudin etenemistä ehkäiseviä keinoja ja jo puhjenneen sairauden pysäyttämiseen ja parantamiseen tähtääviä hoitoja. Aivojen amyloidiplakkien eliminoimisessa testataan mm. gantenerumabia ja solanetsumabia. Aivojen normaalin steroidin allopregnanolonin tehoa tutkitaan alkavan ja lievän taudin hoidossa. Preventiotutkimuksessa keskitytään selvittelemään mm. lääkehoitojen tehoa henkilöillä, jotka ovat vielä terveitä mutta joilla on merkittävä geneettinen riski sairastua Alzheimerin tautiin. Tuloksia tutkimuksista odotetaan runsaan kymmenen vuoden kuluttua.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 39: Lääkeinfo 39/2013 Kommentteja

Onko bromokriptiini turvallinen imettävälle äidille?

Euroopan lääkeviraston yhteydessä toimiva lääketurvallisuuden riskinarviointikomitea (PRAC) selvittää, onko maidon erittymisen lopettaminen bromokriptiinilla tarkoituksenmukaista ja turvallista imettävälle äidille. Harvinaisina haittavaikutuksina bromokriptiiniin on liittynyt sydäninfarkteja, aivohalvauksia, lihaskouristuksia, hallusinaatioita ja maanisia episodeja. Selvityksessä tarkastellaan muita hoitovaihtoehtoja ja arvioidaan, eikö maidon erittyminen loppuisi riittävän pian, kun äiti lopettaa imettämisen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 39: Lääkeinfo 39/2013 Kommentteja

Opastusta ihmehoitojen viidakossa

Britanniassa potilasjärjestöt ja lääketieteen hyväntekeväisyysryhmät ovat julkaisseet oppaan, joka ohjaa vakavasti sairaita ja helposti haavoittuvia potilaita arvioimaan tarjolla olevia ihmehoitoja. Erityisesti syöpää, MS-tautia ja motorisen hermoston häiriöitä sairastavat etsivät epätoivoisesti apua hoidoista, joita tarjotaan mm. internetissä, mediassa ja mainonnassa. Opas perehdyttää potilaan arvioimaan kriittisesti esitettyjä lupauksia, antaa ohjeita verkkosivuilla esitettyjen väitteiden punnitsemiseen ja selostaa vertailevien kliinisten tutkimuksien merkitystä. Perheen ja ystävien kanssa keskustelu antaa arvokasta tukea päätöksiä tehtäessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä
Lehti 39: Lääkeinfo 39/2013 Kommentteja

Kuinka kunnanlääkäri hallitsi potilasmääränsä

Kun kansanterveyslaki tuli voimaan vuonna 1972, päättyi lähes 100 vuotta kestänyt kunnanlääkäriaika. Kunnan ainoa lääkäri oli kiireellistä apua tarvitsevien potilaiden tavoitettavissa ympäri vuorokauden ja hänen vastaanotolleen pääsi viivytyksettä. Suuren potilasmäärän hallintaa edistivät palkkioperusteinen vastaanottotoiminta, tutkimus- ja hoitomahdollisuuksien rajallisuus, vanhusväestön pieni osuus sekä se, ettei lääkärille hakeuduttu yhtä herkästi kuin nykyisin.

Jorma Takala
Lehti 39: Raportit ja käytännöt 39/2013 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat