Lehti 43-44: Katsaus Suom Lääkäril 2023;78:e37597, www.laakarilehti.fi/e37597

Lapsen lisämunuaiskuoren vajaatoimintaa tulee osata epäillä

Lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan oireet ja löydökset voivat lapsilla olla lieviä ja epäspesifejä, mikä vaikeuttaa sen tunnistamista.

Yleisimpiä syitä ovat synnynnäinen steroidisynteesin vika, autoimmuuni­tulehdus ja glukokortikoidihoidon aiheuttama lisämunuaiskuoren lama.

Lisämunuaiskriisiä tulee epäillä huonokuntoisella lapsella, jolla on ­hyponatremia, hypoglykemia, hypotensio tai aiemmin todettu lisämunuaiskuoren vajaatoiminta.

Sen hoidossa tärkeintä on nopea hydrokortisonin anto, nesteytys ja ­hypoglykemian korjaus.

Saila LaaksoPäivi J. Miettinen

Lisämunuaiskuoren vajaatoiminnan diagnostiikassa vaikeinta on taudin epäily. Sen jälkeen diagnostiset tutkimukset tehdään erikoissairaanhoidossa. Kaikkien terveydenhuollon ammattilaisten tulee tunnistaa ja osata hoitaa lisämunuaiskriisi. Käsittelemme lisämunuaiskuoren vajaa­toimintaa lapsuudessa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat