Ledare Suom Lääkäril 2024;79:e42848, www.laakarilehti.fi/e42848

Tilliten till hälsovården måste återställas före nästa kris

Pertti Saloheimo

Av alla som besvarat den färska enkäten Medborgarpulsen uppger endast 58 procent att de har ”stort eller fullständigt” förtroende för hälsovårdssystemet. Ännu år 2020 var andelen rentav 91 procent, men från mitten av 2021 har den sjunkit allt mer (1).

Tilliten till hälsovården och hälsovårdsmyndigheterna är ingen likgiltig fråga. I hälsokriser är det en kritisk faktor (2).

Under coronapandemin påverkade tilliten människornas benägenhet att vaccinera sig, iaktta myndigheternas anvisningar och ändra sina beteendemönster enligt dem (3).

I länder med mindre korruption där medborgarna litade både på varandra och på regeringen var coronainfektionerna färre. Högre förtroendenivå och mindre korruption korrelerade också med bättre vaccinationstäckning – något som visserligen kunde konstateras endast i länder med hög eller medelstor inkomstnivå där vaccineringar fanns till buds (4).

Tillit har två huvuddimensioner: 1) tro på att en individ eller en institution förmår göra det som förväntas av den och 2) tro på att en individs eller en institutions syften är välmenande och hederliga (5).

Av alla som besvarade enkäten Vetenskapsbarometern 2022 ansåg två tredjedelar att deras tillit till vetenskapen och forskarna hade vuxit under coronapandemin. Också tilliten till hälsovårdsmyndigheterna stärktes. Å andra sidan ansåg var femte att coronan hade försvagat tilliten (6).

Årets Vetenskapsbarometer ger liknande resultat. En överlägsen majoritet, 86 procent, litar på vetenskap och forskning medan 11 procent gör det endast i ringa mån (6).

Det är utomordentligt att vetenskapen åtnjuter förtroende. Men trots att tilliten bestått tecknar Medborgarpulsens enkäter en dyster bild av hälsovården.

Samtidigt anser en majoritet att nationen i sin helhet utvecklas mot det sämre. I Näringslivets delegation Eva:s enkät ställdes en allmän fråga om huruvida Finland utvecklas i rätt eller fel riktning. 58 procent ansåg att riktningen är fel och bara 25 procent att den är rätt. 16 procent hade ingen åsikt (7).

Vi får hoppas att allmänhetens förtroende för hälsovården och Finlands framtid kan återställas före nästa hälsokris, vilken den än blir. Någon form av pandemi kan vi räkna med förr eller senare.

Den kan redan lurpassa på någon pälsfarm – i Kina eller Österbotten (8,9).

Kirjoittaja

Pertti Saloheimo medicinsk chefredaktör


Sidonnaisuudet

Pertti Saloheimo: Aktier (Orion), upphovsrättsersättningar (Förlags Ab Duodecim).


Kirjallisuutta
1
Statsrådet. Medborgarpulsen (citerad 13.12.2024). https://valtioneuvosto.fi/sv/medborgarpulsen
2
Larson HJ, Eagan RL, Pordes Bowers A, Smilingyte I, de Figueiredo A, Coulter A. Building public trust in preparation for future heath shocks: a research agenda. BMJ 2024;387:e078464. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-078464
3
Sapienza A, Falcone R. The role of trust in COVID-19 vaccine acceptance: considerations from a systematic review. Int J Environ Res Public Health 2023;20:665. https://doi.org/10.3390/ijerph20010665
4
COVID-19 National Preparedness Collaborators. Pandemic preparedness and COVID-19: an exploratory analysis of infection and fatality rates, and contextual factors associated with preparedness in 177 countries, from Jan 1, 2020, to Sept 30, 2021. Lancet 2022;399:1489–512. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00172-6 pmid:35120592
5
OECD. An updated OECD framework on drivers of trust in public institutions to meet current and future challenges. OECD Working papers on public governance. 21.12.2021. www.oecd.org/en/publications/an-updated-oecd-framework-on-drivers-of-trust-in-public-institutions-to-meet-current-and-future-challenges_b6c5478c-en.html
6
Tieteen tiedotus. Tiedebarometri (citerad 11.12.2024). www.tieteentiedotus.fi/tiedebarometri.html
7
Metelinen S. Suomi on menossa enemmistön mielestä väärään suuntaan. Eva 26.10.2024. www.eva.fi/blog/2024/10/26/suomi-on-menossa-enemmiston-mielesta-vaaraan-suuntaan/
8
Zhao J, Wan W, Yu K ym. Farmed fur animals harbour viruses with zoonotic spillover potential. Nature 2024;634:228–33. https://doi.org/10.1038/s41586-024-07901-3
9
Helve O. Turkistarhauksen jatko nykymuodossaan muodostaa jatkuvan pandemiariskin. THL 15.11.2024. https://thl.fi/-/turkistarhauksen-jatko-nykymuodossaan-muodostaa-jatkuvan-pandemiariskin-
Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat