Lääketieteen maailmasta Suom Lääkäril 2025;80:e44467, www.laakarilehti.fi/e44467

Familiaalisen hyperkolesterolemian ennuste paranee

Juhani Airaksinen

Familiaalinen hyperkolesterolemia (FH) johtaa hoitamattomana varhaiseen valtimotautien kehittymiseen ja ennenaikaiseen kuolemaan. Hoitojen kehittymisen myötä eliniän odote näyttää olevan nykyään jo normaali.

Tanskan väestöstä kerättiin kattavat terveystiedot vuodesta 1978 vuoteen 2021. Terveysrekistereistä löydettiin yhteensä 10 199 FH-potilasta yli 9 miljoonan asukkaan joukosta. Vuonna 1978 FH-potilaat kuolivat keskimäärin 22 vuotta muuta väestöä nuorempina (50 vs. 72 v) ja ero säilyi yhtä suurena 1:100-kaltaistettuun väestöotokseen verrattuna.

Ennuste-ero kaventui vähitellen, ja vuonna 2021 keskimääräinen kuolinikä oli ryhmissä jokseenkin sama (78 vs. 79 v). Sepelvaltimotautiin sairastumisikä nousi ajanjakson aikana FH-potilailla 49 vuodesta 61 vuoteen, kun muussa väestössä se pysyi jokseenkin ennallaan (70 vs. 68 v).

Tanskan tulokset ovat varsin rohkaisevia. On olettavaa, että entistä varhaisempi diagnostiikka ja nykyaikainen tehokas kolesterolihoito lykkäävät FH-potilaiden valtimotauteihin sairastumisikää muun väestön tasolle.

Reeh J, Afzal S, Wulff AB ym. Ages at coronary heart disease and death in familial hypercholesterolaemia: a Danish nationwide study spanning 44 years. Eur Heart J 2025;46:1144–55. doi.org/10.1093/eurheartj/ehae912

Lue lisää: FH-lasten hoidon tavoitteet täyttyvät useimmiten

Kirjoittaja

Juhani Airaksinen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat