Lääketieteen maailmasta Suom Lääkäril 2025;80:e44469, www.laakarilehti.fi/e44469

Monipuolisia lääkkeitä

Timo Strandberg

Lihavuuden hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, kuten inkretiinipohjaisilla GLP-1 (glukagonin kaltainen peptidi-1) -agonisteilla, on todettu jopa hämmästyttävän suuri joukko terveyshyötyjä. Mutta johtuvatko ne yleisesti laihtumisesta vai siitä riippumattomista suorista vaikutuksista esimerkiksi valtimoiden toimintaan?

Todennäköisesti sekä että, pohtii kaksi skottitutkijaa. Näiden vaikutusten painoarvo kuitenkin vaihtelee eri kliinisissä tiloissa.

Laihtuminen lienee suurimmalta osalta syynä hyötyihin nivelrikon, obstruktiivisen uniapnean ja metabolisen rasvamaksataudin (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD) yhteydessä. Kumpikin mekanismi vaikuttaa edullisesti sydämen vajaatoiminnassa, verenpainetaudissa, kroonisessa munuaistaudissa ja tyypin 2 diabeteksessa.

Sen sijaan lihavuuslääkkeiden suorat vaikutukset korostunevat merkittävien sydän- ja verisuonitapahtumien riskin vähenemisessä. Tarkempaa tietoa saataisiin vertailemalla rinnakkain lihavuuslääkkeiden ja kalorien vähentämisestä johtuvan painonlaskun vaikutuksia.

Sattar N, Lee MMY. Estimating direct tissue effects versus weight loss effects of incretin-based drugs for obesity on various chronic conditions. Lancet Diabetes Endocrinol 2025; 2025;13:347–54. doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00363-2

Lue lisää: Apua päihdeongelmaan?

Kirjoittaja

Timo Strandberg

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat