Liikunta on parasta lääkettä sarkopeniassa, johon liittyy lihaskadon lisäksi aina myös lihasvoiman ja fyysisen suorituskyvyn heikkoutta. Miten ravitsemus ja uudet lääkkeet sitten auttavat? Onko niillä merkitystä ilman liikuntaa?

Jamdassa julkaistuun katsaukseen ja meta-analyysiin otettiin mukaan 59 satunnaistettua vertailututkimusta (n = 5 543). Päätetapahtumat olivat kuolleisuus, elämänlaatu, lihasvoima ja suorituskyky.

Kuolleisuudessa ei voitu näyttää eroja seitsemässä sitä selvittäneessä tutkimuksessa (n = 842). Interventiot olivat proteiini, proteiini + D-vitamiini ja β-hydroksi-β-metyylibutyraatti.

Neljässä tutkimuksessa (n = 694) voitiin kohtalaisella varmuudella todeta monitekijäisen ruokavaliointervention, pelkän proteiinin sekä proteiinin ja D-vitamiinin yhdistelmän parantavan elämänlaatua.

21 tutkimuksessa (n = 1 639) arvioitiin kohtalaisella varmuudella proteiinin ja D-vitamiinin yhdistelmän parantavan puristusvoimaa (2 kg; 95 %:n LV 0,91–3,23). Monitekijäinen ruokavaliointerventio paransi lihasvoimaa heikolla varmuudella.

Proteiini lisäsi polven ojennusvoimaa suurella varmuudella (12 tutkimusta, n = 652, SMD 0,35; 95 %:n LV 0,10–0,60). Lihasmassaan vaikuttivat kohtalaisella varmuudella monitekijäinen ruokavaliointerventio, proteiinin ja D-vitamiinin yhdistelmä sekä heikolla varmuudella myös pelkkä proteiini.

Luurankolihaksiston massaan (18 tutkimusta) vaikuttivat kohtalaisella varmuudella monitekijäinen ruokavaliointerventio ja heikolla varmuudella proteiinin ja D-vitamiinin yhdistelmä. Proteiini sekä proteiinin ja D-vitamiinin yhdistelmä paransivat heikolla varmuudella fyysisestä suorituskyvystä kertovaa ”timed up and go” -testitulosta (14 tutkimusta, n = 594).

Lääkkeet (bimagrumabi, L-karnitiini, selektiivinen androgeenireseptorin modulaattori MK-3770, Schisandra chinensis, oksitosiini; 7 tutkimusta, n = 621) lisäsivät kohtalaisella varmuudella lihasmassaa, mutta niillä oli vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta lihasvoimaan tai suorituskykyyn.

Tutkijat ovat tehneet valtavan työn. Tutkimusta on kuitenkin yllättävän vähän, mutta mukaan ei otettu suurta EU-projektia, kuten Promiss-tutkimusta. Näyttää kuitenkin siltä, että ravitsemuksella – erityisesti proteiinilla ja D-vitamiinilla – on vaikutusta elämänlaatuun, lihasvoimaan ja lihasmassaan sarkopeniassa.

Zhang M, Shen Y, Gao Y, Jiang X, Yue J, Hao Q. Nutritional and pharmacological interventions for sarcopenia in older adults: A systematic review and network meta-analysis. J Am Med Dir Assoc 2026;27:106038. doi.org/10.1016/j.jamda.2025.106038

Kaisu Pitkälä