Raudanpuuteanemia vaikuttaa raskauden ennusteeseen
– Suurimmalle osalle odottajista suun kautta annettava rauta näyttää riittävän, sanoo Lotta Kemppinen.
Raskausajan raudanpuuteanemia vaikuttaa Suomessakin äidin ja vastasyntyneen ennusteeseen.
Naistentauteihin ja synnytyksiin erikoistuva lääkäri Lotta Kemppinen tutki väitöstyössään raudanpuuteanemiaa ja sen hoitoa raskausaikana.
Hän havaitsi, että odottajan vaikea tai keskivaikea anemia, eli hemoglobiinitaso alle 100 g/l, lisäsi riskiä ennenaikaiseen synnytykseen ja sikiön kasvuhidastumaan.
Äidin riski synnytyksen jälkeisille infektioille kasvoi ja sairaalassaoloaika synnytyksen jälkeen piteni. Loppuraskauden anemia ei vaikuttanut imetyksen kestoon.
– Raudanpuuteanemia vaikuttaa tutkimuksemme mukaan äidin ja vastasyntyneen ennusteeseen myös Suomessa, huolimatta kattavasta neuvolajärjestelmästä ja siitä, että neuvolassa rautalisä aloitetaan varhaisessa vaiheessa, Kemppinen sanoo.
Ferritiiniarvoja ei aineistoissa ollut käytettävissä kattavasti.
Usein rautatabletit riittävät
Kemppinen tutki myös, onko suonensisäinen rautahoito suun kautta annosteltavaa tehokkaampi hoito.
– Infuusio korjasi hemoglobiinin tehokkaammin, mutta vaikutus ei näkynyt äidin ja vastasyntyneen voinnissa tai ennusteessa. Raudanpuuteanemiaan liitettyjen komplikaatioiden esiintyvyys ei vähentynyt verrattuna suun kautta rautaa saaviin.
Tämä on linjassa maailmalla tehtyjen havaintojen kanssa.
– Raudanpuuteanemiaa kannattaa hoitaa hyvin, mutta suurimmalle osalle odottajista suun kautta annettava rauta näyttää riittävän.
Raudanpuuteanemia ei vaikuta lisäävän suomalaisten äitien masennuksen tai ahdistuneisuuden riskiä raskausaikana tai synnytyksen jälkeen. Alkuperäinen hypoteesi oli päinvastainen, sillä maailmalta on tutkimuksia, joiden mukaan riski kasvaisi.
– Katsoimme sitä useassa aikapisteessä raskausaikana ja synnytyksen jälkeen, mutta eroa ei ollut, kun rajana oli alle 110 g/l hemoglobiinitaso.
Lotta Kemppinen
Iron deficiency anemia in pregnancy - Effects on maternal and neonatal outcomes
28.11.2025 Turun yliopisto
Ohjaajat Kaarin Mäkikallio ja Mirjami Mattila, vastaväittäjä Vasilis Sitras
