Oraalinen lisälääke tulossa tyypin 1 diabetekseen
EMA esittää dapagliflotsiinin käyttöaiheen laajentamista.
Euroopan lääkeviraston EMA:n lääkevalmistekomitea esittää ensimmäisen oraalisen lisälääkkeen hyväksymistä tyypin 1 diabeteksen hoitoon. Dapagliflotsiinin käyttöaihetta laajennetaan ylipainoisiin potilaisiin, joiden verensokeria ei saada pysymään tasapainossa optimaalisellakaan insuliinihoidolla.
Dapagliflotsiini on selektiivinen natriumin- ja glukoosinkuljettajaproteiini 2:n (SGLT2) estäjä, joka lisää glukoosin erittymistä virtsaan ja pienentää näin veren glukoosipitoisuutta. Se on ennestään käytössä tyypin 2 diabeteksen hoidossa.
Tutkimuksissa lääkkeen on todettu parantavan tyypin 1 diabeetikoiden glukoositasapainoa ja auttavan painonpudotuksessa ja verenpaineen hallinnassa. Sen käyttöön liittyy kuitenkin merkittävä ketoasidoosin vaara.
Liitännäishoito rajoitetaan potilaisiin, joiden painoindeksi on vähintään 27 kg/m2, ja potilaita opetetaan tunnistamaan ketoosin ja ketoasidoosin merkit. Lääkityksen aikana insuliinihoitoa on jatkuvasti optimoitava ketoosin varalta. Insuliiniannosta pienennetään vain hypoglykemian välttämiseksi. Dapagliflotsiinia ei suositella potilaille, joiden insuliinintarve on vähäinen. Hoidon aloittaa erikoislääkäri.
Kuva: Fotolia
