Protonipumpun estäjät ja dementian riski

Viime vuosina on tullut esille protonipumpun estäjälääkkeiden (PPI) pitkäaikaiskäytön haittoja, kuten Clostridium difficile -infektioiden ja pneumonioiden lisääntyminen, B12-vitamiinin ja kalsiumin imeytymisen heikkeneminen sekä tähän liittyvä murtumien lisääntyminen. Muutamissa tutkimuksissa on myös epäilty, että PPI-lääkkeet lisäävät muistisairauden riskiä. Näissä tutkimuksissa on kuitenkin ollut ongelmia, sillä ne ovat nojautuneet rekistereihin ja siten taustamuuttujien vakiointi on ollut puutteellista.

Kaisu Pitkälä
Lääke­tieteen maailma­sta 17/2018 Kommentteja

Antikoagulantti ei lisää myöhäisvuotojen riskiä vanhusten päävammoissa

Länsimaissa väestö vanhenee ja yhä huonokuntoisempia vanhuksia hoidetaan kotona. Melko usein päivystykseen tuodaan sekava vanhus, joka on kaatunut ja lyönyt päänsä. Usein heillä on myös antikoagulaatiolääkitys (esim. varfariini tai ASA), ja se voi teoriassa aiheuttaa myöhästyneen kallonsisäisen vuotovaaran potilaan jo kotiuduttua päivystyksestä.

Hannu Paajanen
Lääke­tieteen maailma­sta 16/2018 Kommentteja

Kysymys: Takkuava tasamaakävely

Aiemmin terve, lievästi ylipainoinen keski-ikäinen nainen tuli päivystykseen, koska viikon verran jatkunut rasitushengenahdistus paheni. Nainen ei ollut juuri tarvinnut terveydenhuollon palveluja, paitsi vuosia sitten, kun suonikohjujen aiheuttama vaiva oli hoidettu leikkauksella. Allergiaan sopivia oireita potilaalla ei ollut, eikä hän ollut koskaan tupakoinut. Ajoittaista yöhikoilua oli ollut muutaman vuoden ajan, mutta sen hän yhdisti vaihdevuosiin. Hormonikorvaushoitoa potilas ei ollut tarvinnut.

Eeva-Maija Nieminen
Koe­palat 16/2018 Kommentteja

Etusivulla juuri nyt

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030