Onko asetyylisalisyylihapolla sijaa sydäntautien primaaripreventiossa?

– ASA ei ollut hyödyllinen kummassakaan tutkimuksessa, kirjoittaa Juhani Airaksinen.

Juhani Airaksinen

Psyykenlääkkeiden päällekkäiskäyttö yleistä Alzheimer-potilailla

Jopa puolet Alzheimerin tautia sairastavista käyttää psyykenlääkettä, lähes joka viides useampaa yhtä aikaa.

Hertta Vierula

Sittenkin geriatri ikäihmisen hoidon koordinaattoriksi sairaalaan?

Iäkkäiden tarpeisiin suunnatuista terveyspalveluista on viime aikoina käyty vilkasta keskustelua (1–3). Tämä on tarpeen, sillä geriatrisen osaamisen tarve kasvaa niin perusterveydenhuollossa kun erikoissairaanhoidossa.

Helka Hosia, Hanna Kerminen, Susanna Rapo-Pylkkö, Hanna-Maria Roitto

Diabeetikon sydänriski ei aina ole suurentunut

Diabetes lisää sydän- ja verisuonisairauksien ilmaantumista ja huonontaa sydänsairauksien ennustetta. Laajan kansallisen rekisterin perusteella näyttää kuitenkin siltä, että jos diabeetikolle ei ole kertynyt tunnettuja kardiovaskulaarisia vaaratekijöitä, ennuste ei eroa juurikaan muun väestön keskimääräisestä.

Juhani Airaksinen

Vanhuksen epilepsiakohtaus voi ilmetä sekavuutena

Monet iän mukana kertyvät sairaudet lisäävät epilepsian riskiä.

Marianne Jansson

Lasten korkeaa verenpainetta tulee seuloa

Korkeaa verenpainetta suositellaan seulottavan kolmen vuoden iästä alkaen.

Pauli Pätsi, Markku Leskinen, Matti Nuutinen

Päihdelinkin neuvontapalvelu: Opioidit, bentsodiatsepiinit ja vieroitus korostuvat lääkekysymyksissä

LÄHTÖKOHDAT Lääkkeiden päihdekäytön uskotaan yleistyvän.

Sanni Ryhänen, Kirsti Laitinen, Niina Karttunen

Aivoinfarktin vaara suurempi ohitusleikkauksen kuin pallolaajennuksen jälkeen

Pallolaajennus ja ohitusleikkaus ovat vaihtoehtoja vaikean sepelvaltimotaudin hoidossa. Laaja-alaisessa taudissa potilaan pitkäaikaisennuste ohitusleikkauksen jälkeen on hieman parempi, etenkin diabeetikoilla. Toisaalta uuden laajan selvityksen perusteella aivoinfarktin vaara on hieman suurempi ohitusleikkauksen jälkeen.

Juhani Airaksinen

Tavoitteena yksi yhtenäinen HTA-arviointi

Lääkärilehti julkaisi numerossa 36/2018 Suomen yliopistosairaaloiden johtajaylilääkärien suosituksen kalliiden sairaalalääkkeiden käyttöönotosta (1). Suositus on tärkeä keskustelunavaus tilanteessa, jossa sairaalalääkkeiden arviointimenettely on varsin hajanainen ja vaikeasti ennakoitava. Uusien lääkkeiden nopea käyttöönotto on sekä terveydenhuollon että potilaan etu, mutta uuden lääkkeen suositusta voi joutua odottamaan jopa yli puolitoista vuotta.

Sirpa Rinta, Laura Labart

Psyykenlääkkeiden päällekkäiskäyttö yleistä Alzheimerin tautia sairastavilla

Jopa puolet Alzheimerin tautia sairastavista käyttää jotain psyykenlääkettä, lähes joka viides useampaa yhtä aikaa.

Hertta Vierula

Kohti tyypin 2 diabeteksen yksilöllistä hoitoa

Uuden geenitutkimuksen mukaan tyypin 2 diabetes on monimuotoinen sairaus, joka jakaantuu viiteen alaryhmään.

Ulla Toikkanen

Haiman kaikuendoskopiat yleistyvät

Endoskopian etuna on mahdollisuus näytteenottoon haiman kasvaimesta.

Marianne Jansson

Akuutin haimatulehduksen diagnostiikka ja hoito

Akuutin haimatulehduksen yleisin aiheuttaja Suomessa liiallinen alkoholin käyttö.

Johanna Laukkarinen, Heikki Karjula, Pauli Puolakkainen

Kroonisen haimatulehduksen diagnostiikka ja hoito

Krooninen haimatulehdus on harvinainen, mutta todennäköisesti alidiagnosoitu sairaus. Sen yleisin syy on alkoholin liiallinen käyttö.

Leena Kylänpää, Juha Grönroos, Perttu Arkkila

Haimasyövän nykyhoito

Toteamishetkellä vain 10–20 % haimasyövistä voidaan hoitaa radikaalileikkauksella.

Saila Kauhanen, Arto Kokkola, Eija Korkeila, Arto Saarela, Pauli Puolakkainen

Pitääkö suomalaisten haimoista olla huolissaan?

Haiman sairaudet ovat Suomessa varsin yleisiä, mutta ne tunnetaan puutteellisesti. Diagnostiikka on kehittynyt sekä vakiintuneiden laboratoriokokeiden, kuten amylaasin ja elastaasin määritysten, että tarkkojen kuvantamistutkimusten ansiosta. Perinteisten kuvantamismenetelmien ohella endoskooppinen kaikukuvaus on vakiinnuttamassa asemaansa haimasairauksien diagnostiikassa. Se on tuonut myös aiempaa paremmat mahdollisuudet turvalliseen ja tarkkaan näytteenottoon haimasta.

Pauli Puolakkainen, Perttu Arkkila

Haimasta löytynyt pesäke on tutkittava huolella

Pesäkkeitä löytyy yhä useammin sattumalöydöksinä vatsan kuvauksissa.

Marianne Jansson

Akuutit haimatulehdukset ovat lisääntyneet nopeasti

Syynä lienee lisääntynyt alkoholin käyttö.

Marianne Jansson

Lapsen tajunnanmenetys – milloin tulee epäillä sydänperäistä syytä?

Lapsen tai nuoren äkillinen tajunnanmenetys on pelottavuudestaan huolimatta useimmiten hyvänlaatuinen.

Merja Kallio, Anita Hiippala

Sappikivitauti – vatsaoireiden syy vai sattumalöydös?

Sappikiviä esiintyy 10–15 %:lla väestöstä, mutta korkeintaan viidesosalle niistä on koskaan mitään vaivaa. Oireettomia sappikiviä ei tarvitse hoitaa.

Jukka Harju