Uusi käytäntö vähentää yläraajaturvotuksen riskiä rintarauhaskirurgiassa

Huomattava osa rintasyöpäpotilaista välttyy HUS:ssa kainalon tyhjennykseltä, vaikka vartijasolmukkeissa olisi metastaaseja.

Hertta Vierula

Syövän sairastaneiden itsemurhariski suurentunut

Syöpää sairastavilla on ahdistusta ja masennusoireita enemmän kuin vertailuväestöllä. Joissakin tutkimuksissa jopa puolet potilaista on oireillut. Stressi ja masennus altistavat itsemurha-ajatuksille. Yhdysvalloissa syövän sairastaneiden itsemurhariski on nelinkertainen vertailuväestön riskiin nähden. Se on tuplaantunut noin kymmenessä vuodessa.

Sirkku Jyrkkiö

Haave kirurgiaan erikoistumisesta innosti väittelemään

Tommi Järvisen kasvua lääkäriksi ovat siivittäneet paitsi lääketieteen opinnot, myös väitöskirjaprosessi, jonka hän aloitti opiskeluaikana.

Anne Seppänen

Sylkirauhasten ohutneulanäytteille Milanon luokitus

Sylkirauhasen ohutneulanäytteiden uusi luokitus tarkentaa sytologisia kriteereitä ja antaa hoidon tai seurannan kannalta olennaista tietoa hoitavaan yksikköön. Vastauskäytännöt on sovittava kliinikoiden kanssa.

V Epäily Pahanlaatuisesta Kasvaimesta

Eturauhassyövän uusiutumisen ennuste syntyy koneoppimisen avulla

Mitä paremmin eturauhassyövän käyttäytymistä radikaalileikkauksen jälkeen voidaan ennustaa, sitä paremmin voidaan valita kullekin potilaalle sopiva jatkohoito ja siten parantaa hoitotuloksia ja potilaan elämänlaatua. Tuoreessa kanadalaistutkimuksessa todettiin kolmen eri koneoppimistekniikan päihittävän perinteisen Coxin regressioanalyysin biokemiallisen residiivin ennustamisessa vuoden kuluessa leikkauksesta.

Ossi Lindell

Tilastovastaus: Syöpä joka suojaa kuolemalta?

Miten on selitettävissä, että miesten, joiden eturauhassyöpä löydettiin paikallisena, 10 vuoden elossaolotodennäköisyys oli 10 % suurempi kuin samanikäisen vertailuväestön?

Timo Muhonentimo Muhonen

Hodgkinin lymfooman sairastaneiden ennuste on hyvä

Kun nuorena Hodgkinin lymfooman sairastanut on ollut hoidon jälkeen kaksi vuotta tauditon, uusiutumisriski on enää pieni.

Sirkku Jyrkkiö

Tilastokysymys: Syöpä joka suojaa kuolemalta?

Saksalaisen tutkimuksen (1) mukaan miesten, joiden eturauhassyöpä löydettiin paikallisena, 10 vuoden elossaolotodennäköisyys oli 10 % suurempi kuin samanikäisen vertailuväestön (suhteellinen elossaolo 110 %). Samansuuntaisia tuloksia on Suomestakin.

Timo Muhonentimo Muhonen

Virukset ja syöpä – mitä uutta?

Selvittämällä virusten syöpää aiheuttavia mekanismeja pystytään paremmin kehittämään infektioita ehkäiseviä rokotteita ja tehokkaampia hoitomenetelmiä.

Krista Tuohinto, Päivi Ojala

Immuno-onkologista hoitoa pään ja kaulan alueen syöpään

Kaulan imusolmukkeisiin levinnyt pään ja kaulan alueen levyepiteelisyöpä uusiutuu ensilinjan hoidon jälkeen puolella potilaista noin kolmen vuoden kuluessa. Uusiutunutta tai etäpesäkkeistä tautia ei yleensä voi parantaa. Taudin kulkua voidaan jarruttaa käyttämällä platinapohjaisia yhdistelmähoitoja ja setuksimabia. Immuunivasteen muuntajalla, PD-1:n estäjä pembrolitsumabilla on saatu varhaisen vaiheen tutkimuksissa vaste 16–18 %:lle potilaista.

Sirkku Jyrkkiö

Syöpäkuolleisuus vaihtelee yliopistosairaaloittain

Haimasyövässä havaittiin suurimmat erot eloonjäämisluvuissa.

Heli Väyrynen

Harvinaisen sylkirauhassyövän hoitoon uutta valoa

Sylkirauhastiehyen karsinoomia on pään ja kaulan alueen syövistä vain 8 %. Tauti on aggressiivisesti käyttäytyvä ja lähettää herkästi etäpesäkkeitä. Sairastuneiden elinaika on vain 3–4 vuotta. Levinneen taudin hoitoon on käytetty karboplatiinin ja paklitakselin yhdistelmää, jolla vaste saadaan noin 40 %:lle potilaista. Japanilaistutkimuksessa päästiin parempaan lukemaan trastutsumabin ja doketakselin yhdistelmällä, kun hoito kohdennettiin HER2-statuksen mukaan.

Sirkku Jyrkkiö

Pitkäaikaistutkimus vahvistaa eturauhassyövän aktiivisen hoidon edut

Paikallisen eturauhassyövän leikkaushoitoa ja seurantaa vertailevan pohjoismaisen SPCG-4-tutkimuksen pidennetty seuranta on kestänyt 29 vuotta. Siihen satunnaistetuista potilaista 80 % on jo kuollut. Seurannan tulosten analyysi vahvistaa aikaisemman havainnon prostatektomialla hoidettujen potilaiden pienemmästä kokonaiskuolleisuudesta ja eturauhassyöpäpäspesifisestä kuolleisuudesta sekä taudin vähentyneestä metastasointiriskistä.

Ossi Lindell

Uusi rintasyövän hoitomuoto valmis kliinisiin tutkimuksiin

Helsingin yliopiston tutkijoiden kolmen lääkkeen yhdistelmähoito tepsi rintasyöpäsoluihin ja herätti immuunipuolustuksen.

Tuomas Keränen

Durvalumabi tehoaa keuhkosyöpään, mutta kustannukset ovat suuret

Fimea on julkaissut arviointikoosteen syöpälääke durvalumabista.

Hertta Vierula

Rituksimabilla hyvä hoitotulos follikulaarisessa lymfoomassa

Follikulaarisen lymfooman ja muiden indolenttien, hitaasti etenevien lymfoomien hoitosuositus ei ole yksiselitteinen. Kemoimmunoterapiaa pidetään oireisen potilaan ensisijaisena hoitona, mutta toisaalta pelkkä seuranta on hyvä vaihtoehto sellaiselle potilaalle, jolla tautimassaa on vähän. Pohjoismaiset tutkijat osoittavat, että pelkkä rituksimabihoitokin vaikuttaa käyttökelpoiselta vaihtoehdolta ensilinjassa.

Sirkku Jyrkkiö

Kohdennettu ultraääni avaa uusia hoitomahdollisuuksia

Suuritaajuuksisella kohdennetulla ultraäänellä (high intensity focused ultrasound, HIFU) saadaan aikaan lämpövaikutus tarkasti kudokseen ihon läpi tai ruumiinonteloiden kautta (1,2). Etuna on täysi kajoamattomuus, eivätkä anatomiset rakenteet yleensä rajoita hoitoa. Kirurgiaa vastaava kudostuho syntyy välittömästi. Menetelmällä voidaan myös muokata kudoksen rakennetta ja fysiologisia toimintoja. Tämä mahdollistaa mm. veri-aivoesteen avaamisen ja immunomodulaation.

Roberto Blanco Sequeiros, Antti Perheentupa

Ei olaratumabia uusille potilaille

Syöpälääke olaratumabi yhdistettynä doksorubisiiniin ei alustavien tulosten mukaan pidennä potilaiden elossaoloaikaa.

Hertta Vierula

Lapsuuden aivokasvaimen myöhäisvaikutukset

Lapsena aivokasvaimen sairastaneilla esiintyy runsaasti myöhäishaittoja, joista yleisimpiä ovat kognitiiviset ja neurologiset ongelmat sekä aineenvaihdunnan sairaudet.

Erika Storm, Päivi Lähteenmäki, Tuire Lähdesmäki

Pahanlaatuisten suolipolyyppien poisto on turvallinen hoitolinja

Kolonoskopiassa havaitut paksusuolen polyypit poistetaan joko biopsiapihdillä nyppimällä tai slingaamalla metallisilmukalla (polypektomia). Kun patologi vastaa, että polyypista löytyi syöpä, endoskopistin pitää miettiä, riittävätkö polypektomia ja seuranta vai tehdäänkö suoliresektio. Tässä tutkimuksessa ne osoittautuivat yhtä turvallisiksi.

Hannu Paajanen