Lyhyesti: Erlotinibi ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Erlotinibi on tyrosiinikinaasin estäjä, joka salpaa EGF-reseptorin (epidermal growth factor) välittämän kasvusignaalin. Ei-pienisoluisen keuhkosyövän soluissa todetaan usein EGF-reseptoreita. Toisella tyrosiinikinaasin estäjällä gefitinibillä on saatu oireita helpottavaa vaikutusta etenkin tupakoimattomien naisten sairastamassa adenokarsinoomassa.

Sirkku Jyrkkiö

Diabetespotilaat Keski-Suomen keskussairaalan silmäklinikalla

Tutkimuksen pääasiallisena tarkoituksena oli selvittää kuinka suuren osan diabeetikot muodostavat silmäyksikön potilaista ja paljonko ovat heidän hoidostaan koituvat kuntalaskutuksen kustannukset.

Arja Laitinen, Olavi Pärssinen

Asiakastyytyväisyys mielenterveyspalveluissa YTHS:n asiakastyytyväisyystutkimus

Mielenterveyspalvelujen asiakastyytyväisyyttä on tutkittu varsin niukasti.

Marja-Leena Meronen, Kari Pylkkänen

Pitkittyvä nuha - mikrobilääkettä vai oireenmukaista hoitoa?

Pitkittyvän virusinfektionuhan hoito on ongelma, jota ei toistaiseksi ole kyetty ratkaisemaan. Mikrobilääke sen kummemmin kuin oireenmukainen lääkityskään eivät tilaa paranna.

Anne Pitkäranta

Nuorten masennus - vakava sairaus, jonka hoitoa tutkittu vähän

Nuorten mielialahäiriöiden diagnostiset kriteerit ovat pääpiirteissään samat kuin aikuisten.

Linnea Karlsson, Mirjami Pelkonen, Terhi Aalto-Setälä, Mauri Marttunen

Hyötyykö vanhus voimaharjoittelusta?

Ikääntymiseen liittyy tahdonalaisten lihasten koon ja voiman väheneminen. Tätä ilmiötä kutsutaan sarkopeniaksi.

Jussi Sarin

Lasten ja nuorten terveydenlukutaidon oppiminen - haaste terveysneuvonnalle ja -opetukselle

Terveydenlukutaidon oppimisessa on kyse siitä, että lapsen ja nuoren terveystietoisuus ja terveystiedot ja -taidot lisääntyvät sekä terveysarvot ja -asenteet selkiytyvät.

Sirkka Jakonen, Kerttu Tossavainen, Harri Vertio

Uloshengityksen typpioksidimääritys astmapotilaille?

Uloshengitysilman typpioksidimäärityksen (FENO) menetelmiä on kehitetty astmapotilaan hengitysteiden inflammaation asteen määrittämiseen. Nyt tätä metodia sovellettiin inhaloitavan flutikasonin annoksen säätöön; vertailukohteena oli tavanomainen hoito-ohjeisiin perustuva kaavio. Seuranta-aika oli 1 vuosi. Lähtökohtana seurannalle oli matalin oireet kurissa pitänyt taso (lähinnä flutikasonia 750 µg/pv), ja tätä laskettiin alaspäin 250 µg erissä aina 100 µg/pv ja edelleen lumelääkkeeseen saakka kunnes FENO oli >15 ppb-tasolla tai vertailuryhmässä menetettiin astman kontrolli. Osoittautui, että typpioksidiryhmässä inhaloitavan steroidin annokset putosivat tasolle 370 µg/pv vertailuryhmän jäädessä 641 µg:aan/pv. Pahenemisvaiheiden osuudet olivat vastaavasti 0,49 vs. 0,90 episodia/potilasvuosi. Tutkimus tuo, kuten pääkirjoitus toteaa, uutta näkemystä biomarkkerien soveltamisesta astman hoitoon, joskin lisäselvityksiä kaivataan.

Hannu Puolijoki

Kokaiinin käyttäjillä usein pullistumia sepelvaltimoissa?

Kokaiini aiheuttaa usein sydänkomplikaatioita, pahimpana niistä sydänperäisen äkkikuoleman. Minnesotalaiset kardiologit päättivät vertailla 112 peräkkäisen kokaiinin käyttäjän sepelvaltimoanatomiaa vastaavanlaiseen huumeettomaan kontrolliryhmään havaittuaan aiemmin kokaiinin käyttäjillä usein sepelvaltimoiden aneurysmia. Sokkotulkinnassa osoittautuikin, että kolmanneksella kokaiinin käyttäjistä oli aneurysmia sepelvaltimoissaan, kun kontrolliryhmässä niitä löydettiin vain 7,6 %:lla. Aneurysmien arveltiin lisäävän sydäninfarktin vaaraa, koska lähes puolet kokaiinin käyttäjistä (keski-ikä 44 vuotta) oli sairastanut sydäninfarktin ja vain 52 %:lla oli ahtaumia sepelvaltimoissaan.

Juhani Airaksinen

Yksi sädehoitoannos tehoaa luuston etäpesäkekipuun

Suurin osa levinnyttä syöpätautia sairastavista potilaista kärsii luustoetäpesäkkeiden aiheuttamista kivuista. Sädehoito helpottaa kipua 80 %:lla potilaista. Sädehoitoa on perinteisesti annosteltu kivun hoidossa joko 10 annoksena (yht. 30 Gy) tai viitenä annoksena (yht. 20 Gy). Kahdessa isossa satunnaistetussa tutkimuksessa on jo aiemmin saatu näyttöä siitä, että 8 Gy:n kertafraktio lievittää kipua yhtä hyvin kuin isompi annos jaettuna useampaan antokertaan.

Sirkku Jyrkkiö