21106 osumaa

Selkäydinstimulaatio - vaikean neuropaattisen kivun hoitovaihtoehto

Pysyvä selkäydinstimulaattori on asennettu Töölön sairaalan neurokirurgian klinikassa yli sadalle neuropaattisesta kivusta kärsivälle potilaalle. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli analysoida retrospektiivisesti vuosina 1978-2002 stimulaatiohoidon arviossa käyneiden ja pysyvän stimulaattorin saaneiden potilaiden nykyinen kivunhoito, toimitakykyisyys ja elämänlaatu.

Nora Leinonen - Maija Haanpää - Juha Pohjola - Harri Sintonen - Juha Hernesniemi - Eija Kalso

Lyhyesti: Suolistosyöpäpotilaan seurannalla on väliä

Suolistosyöpä uusiutuu yli kolmasosalla leikatuista potilaista. Leikkauksen jälkeen seurantakäytännöt ovat vaihtelevia ja niiden merkitystä on epäilty. Seurannan merkitystä selvitettiin liitännäishoitotutkimuksen oheistyönä. Potilaita (n = 530) seurattiin viiden vuoden ajan. Koko vartalon tietokonetomografiakuvaus (TT) tehtiin yhden ja kahden vuoden kohdalla. Kasvainmerkkiaine CEA tutkittiin jokaisella käynnillä. Tauti uusiutui 154 potilaalla. Uusiutuma todettiin oireiden perusteella 65 potilaalla, CEA:n nousun perusteella 45 potilaalla, TT:n perusteella 49 potilaalla ja muista syistä yhdeksällä. TT:n perusteella diagnosoidut uusiutumat keuhkoissa tai maksassa voitiin useimmin hoitaa kirurgisesti (24 %). Oireiden perusteella todetuista tapauksista vain 3 % oli leikkauskelpoisia. Kirurgisesti hoidettujen potilaiden ennuste oli parempi kuin muilla. Riittävä seuranta on osa laadukasta syövänhoitoa.

Sirkku Jyrkkiö

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030