Tärkeistä satunnaistetuista syöpätutkimuksista joka neljäs jää julkaisematta

Lääketieteellisiä hoitokäytäntöjä kehitetään satunnaistettujen hoitotutkimusten tulosten perusteella. Jos merkittävää tutkimustietoa jää julkaisematta, kertyvä tieto vääristyy.

Päivi Hietanen

Lasten psykiatrinen hoito muuttunut Yhdysvalloissa

Mielenkiintoisessa amerikkalaistutkimuksessa verrattiin vuosina 1997 ja 2000 yksityisen vakuutuksen piirissä olleiden alle 17-vuotiaiden mielenterveyspotilaiden (kumpanakin vuonna noin 20 000 potilasta) sairaalahoitoa, avohoitoa ja psyykenlääkkeiden käyttöä ja niiden kustannuksia. Tulos oli varsin selvä. Sairaalahoitoon tulleiden osuus väheni vuodesta 1997 vuoteen 2000 tultaessa 24 %. Vuosittaiset sairaalahoidon kustannukset laskivat 1 216 dollaria (18 %) ja avohoidon kustannukset 157 dollaria (14 %) potilasta kohti.

Raimo K.R. Salokangas

Lyhyesti: SARS-koronavirus ei pidä lakritsista

SARS-koronaviruksen taltuttamiseen käyttökelpoisia lääkeaineita etsitään väellä ja voimalla. Yksi etsijöiden haaviin tarttunut aine on lakritsille ominaisen maun antava glykyrritsiini. Frankfurtilaiset tutkijat totesivat, että aine estää viruksen tarttumisen ja tunkeutumisen kohdesoluihin. Aivan sattumalta glykyrritsiiniin ei törmätty, sillä sen on jo aiemmin todettu estävän HIV:n ja hepatiittivirusten kasvua. Aine tehoaa viruksiin vain hyvin suurina pitoisuuksina, joita ahkerinkaan lakritsisyöppö ei elimistöönsä saa. Glykyrritsiinimolekyylistä voidaan kuitenkin löytää arvokkaita vihjeitä tulevaisuuden viruslääkkeiden kehitykseen.

Matti Viljanen

Lyhyesti: Yhdistelmällä steroidin lisäämistä parempaa apua astmaan

Monikeskustyönä selvitettiin 467:n epätasapainossa olevan aikuisen astmaatikon hoidossa, kumpi auttaa paremmin, budesonidin (80 myyg; vastaa Suomen 100 myyg) ja formoterolin (4,5 myyg; vastaa 6 myyg meillä) yhdistelmä (1 x 2/pv) vai budesonidiannoksen suurentaminen (200 myyg x 2/pv); käytössä oli annossumutin. Ero yhdistelmän eduksi oli selvä, aamu-PEF-arvoissa 16 vs 7 l/min (p = 0,002), ja etua myös ilta-arvoissa ja oirekirjanpidossa.Yhdistelmä pienensi pelkkään budesonidiin verrattuna pahenemisvaiheiden suhteellista riskiä 26 %. Tulokset vastaavat aiempia havaintoja sitä, että pitkävaikutteisilla beeta2-agonisteilla yhdistettyinä steroidiin voidaan saada tehokkaampaa vastetta astman hoidossa kuin steroidiannoksen suurentamisella.

Hannu Puolijoki

Ikkuna Pohjolan terveydenhuoltoon

Nordiska Hälsovårdshögskolanin missiona on luoda ja levittää hyvää ja tasa-arvoista terveyttä edistävää tietoa Pohjoismaissa. Tähän pyritään monitieteisellä ja moniammatillisella tutkimuksella ja opetuksella, jonka toivotaan innostavan tämän päivän ja tulevaisuuden johtajia luovaan kansanterveydelliseen ajatteluun ja toimintaan sosiaali- ja terveydenhuollossa.

Tuula Vainikainen

Ituversot - salmonellaepidemioihin usein liitettyjä tartunnan välittäjiä

Raakojen ituversojen syömiseen liittyy terveydellinen riski, sillä idut voivat sisältää taudinaiheuttajia. Mm. salmonellabakteerien eri serotyyppejä on eristetty raaoista iduista. Varsinkin sinimailasen ja mung-papujen ituversot on yhdistetty tuoretuotteiden välityksellä levinneisiin salmonellaepidemioihin. Suomessa tällaisia epidemioita on todettu yli kymmenen. Viimeisin oli lokakuussa 2002 Pohjois-Savossa Salmonella Abonyn aiheuttama ryväs, jossa 11 henkilöä sairastui ja heistä kolmen tila vaati sairaalahoitoa. Potilaista eristetyt Salmonella Abony kannat olivat perimältään identtiset ja epidemiologisten selvitysten perusteella taudin lähde oli teollisesti idätetyt mung-pavun idut.

Joanna Peltola, Mari Kanerva, Markku Kuusi, Aino Kyyhkynen, Anja Siitonen

Matriks-metalloproteinaasit kudostuhossa kroonisten tulehduksellisten keuhko-sairauksien kehityksessä

19.6.2003 Helsingin yliopisto

Prikk Kaiu

Proinflammatoriset sytokiinit vaikuttavat surfaktanttiproteiinien ilmentymiseen

18.6.2003 Oulun yliopisto

Outi Väyrynen

Downin oireyhtymän seulonta alkuraskaudessa

27.6.2003 Oulun yliopisto

Marko Niemimaa

Tyypin 1 diabeteksen ennustaminen ja ehkäisy

27.06.2003 Turun yliopisto

Antti Kupila