21102 osumaa

Lyhyesti: Sinukset mukana flunssassa

Oululaisessa tutkimuksessa tehtiin paranasaalionteloiden magneettikuvaus 60 flunssaiselle 4-6-vuotiaalle lapselle. Flunssa oli kestänyt heillä keskimäärin 6 vrk. Onteloissa oli merkittäviä löydöksiä lähes kaikilla lapsilla, 60 %:lla maksillaari-, 35 %:lla sfenoidaali- ja jopa 18 %:lla frontaalisinuksissa. Löydökset korreloivat flunssan oireiden vaikeusasteeseen, mutta eivät kestoon. Kahden viikon kuluttua magneettikuvaus toistettiin ja löydökset olivat lieventyneet tai hävinneet ilman hoitoa lähes kaikilta. Tämä muutos ei kuitenkaan ollut yhteydessä oireiden häviämiseen. Kunnon flunssa vaivaa siis useimmiten myös lasten pieniä sinuksia, mutta lisätutkimuksia tai -hoitoa tilanne ei vaadi.

Marjo Renko

Lyhyesti: Sildenafiili auttaa keuhkoembolioista johtuvaan keuhkovaltimopaineen nousuun?

Sildenafiilin (Viagra) vaikutuksista myös ylempänä vartalolla sijaiseviin verisuoniin on ennenkin julkaistu mielenkiintoisia havaintoja niin eläintöistä kuin ihmisistäkin. Kun lääkettä (annos 50 mg x 3/pv) annettiin 12:lle keuhkoembolioiden jälkeen syntynyttä pulmonaarista hypertoniaa sairastavalle, joita ei voitu leikata (trombendarterektomia), hemodynamiikasta ja suorituskyvystä kertovat suureet paranivat kuuden kuukauden hoidolla eikä epätoivottuja (?) erektioita tai pyörtymisiäkään esiintynyt. Tutkimuksesta puuttui verrokkiryhmä, mutta kirjoittajat pitävät havaintojaan hyvinä ja esittävätkin lumekontrolloidun selvityksen tekemistä.

Hannu Puolijoki

Suomalaisten lääkärien tupakointi vuosina 1990-2001 sekä suhtautuminen tupakointiin potilastyössä

Lääkärien päivittäinen tupakointi väheni 1990-luvun alkupuolella, mutta on pysynyt viime vuosina ennallaan. Vuonna 2001 päivittäin tupakoi 7 % mieslääkäreistä ja 4 % naislääkäreistä. Lääkärit kehottivat aktiivisesti savuttomuuteen potilaita, joilla jo oli tupakointiin liittyvä sairaus, mutta terveitä tupakoitsijoita kehotettiin lopettamaan harvemmin. Naislääkärit kehottivat useammin kuin mieslääkärit raskaana olevia ja ehkäisypillereitä käyttäviä potilaita luopumaan tupakasta. Tupakoivat lääkärit kehottivat potilaitaan lopettamaan polttamisen harvemmin kuin tupakoimattomat. Lääkärien osallistuminen terveyskasvatukseen vaikuttaa melko vähäiseltä, vaikka suurin osa arvioi tietonsa ja taitonsa riittäviksi.

Noel C. Barengo, Tuulikki Uusitalo, Markku Myllykangas, Patrick Sandström, Vesa Jormanainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030