Nuoruusikäisen astmapotilaan erityishaasteet

• Lapsuudessa astmaan sairastuneista yli puolella oireet helpottuvat ja väistyvät nuoruusiässä.

Teija Dunder, Anna Pelkonen, Terttu Harju

Aikuisten astman tutkimukset ja hoito perusterveydenhuollossa

• Aikuisten astman perustutkimukset ja hoito toteutetaan pääosin perusterveydenhuollossa.

Paula Pallasaho, Anne Pietinalho

Vaikean astman hoito – milloin erikoissairaanhoitoon?

• Astmapotilas lähetetään erikoissairaanhoitoon, jos pahenemisvaiheita on hoidosta huolimatta vähintään kaksi, potilasta on hoidettu sairaalassa pahenemisvaiheen vuoksi vuoden aikana tai astmatestin pistemäärä on alle 20 pistettä tai FEV1 alle 80 %.

Maritta Kilpeläinen

Astma ja allergia lievenevät Suomessa – apteekkien allergiabarometri 2010–2016

Lähtökohdat Apteekeissa on seurattu barometrikyselyillä astma- tai allergialääkkeitä ostavien potilaiden oireita sekä lääkkeiden ja terveydenhuollon käyttöä.

Juha Jantunen, Tari Haahtela, Johanna Salimäki, Anna Pelkonen, Mika Mäkelä, Paula Kauppi

Urheilijapojan muljahteleva sydän– tapauksen ratkaisu

Useimmiten lapsen sydämen sivuääni havaitaan neuvola- tai kouluterveystarkastuksessa tai infektiotautien yhteydessä.

Marianne Eronen, Anneli Lauhio, Jarkko Suomela

Immuuniaktivaation vapauttajien haittavaikutukset Miten tunnistan ja hoidan?

Immuuniaktivaation vapauttajat ovat uusia syöpälääkkeitä, joiden haittavaikutuksena voi ilmaantua tulehduksia. Jos päivystyspotilasta on hoidettu näillä lääkkeillä, hänen oireitaan tulee epäillä lääkkeen haittavaikutuksiksi, kunnes toisin on osoitettu. Samanaikainen infektio on mahdollinen.

Kalle Mattila, Siru Mäkelä, Micaela Hernberg, Pia Vihinen

Häkämittaus ennustaa tupakasta vieroituksen lopputulosta

Taiwanilaiset tutkijat selvittivät tekijöitä, jotka ennustavat tupakasta vieroituksen lopputulosta. Retrospektiivinen seurantatutkimus tehtiin avoterveydenhuollossa 162 terveen tupakoitsijan kohortista. Tutkittavat osallistuivat interventio-ohjelmaan, jossa heiltä mitattiin uloshengityksen hiilimonoksidi päivinä 1, 8, 15 ja 22. Vieroituslääkettä sai käyttää, mutta se piti ostaa itse. Tulosmuuttujana oli tupakoimattomuus vuoden kuluttua intervention alusta.

Heikki Ekroos

Pallolaajennuksellakin on vahva lumevaikutus

Pallolaajennusta on käytetty 40 vuoden ajan menestyksekkäästi vakaaoireisen sepelvaltimotaudin oireiden hoitoon. Uuden tutkimuksen mukaan melkoinen osa pallolaajennuksen oireenmukaisesta hyödystä näyttää olevan lumevaikutusta.

Juhani Airaksinen

Renaalista denervaatiota ei ole vielä haudattu

Muutama vuosi sitten renaaliseen denervaatioon kohdistui suuria odotuksia hoitoresistentin verenpainetaudin hoidossa. Toimenpide kuitenkin lähes unohdettiin sen jälkeen, kun se osoittautui tehottomaksi ensimmäisessä suuressa lumekontrolloidussa tutkimuksessa. Tutkimusten ongelmana on ollut muun muassa vaihteleva verenpainelääkkeiden käyttö toimenpidehoidon ohessa. Nyt uusi tutkimus osoittaa, että denervaatio laskee verenpainetta ainakin potilailla, jotka eivät käytä samanaikaista verenpainelääkitystä.

Juhani Airaksinen

Verisuonitautien riskitekijät ja gerastenia

Verisuonitautien riskitekijät ovat osoittautuneet monen geriatrisen oireyhtymän alkujuureksi. Gerastenian (hauraus-raihnausoireyhtymä) piirteitä ovat hitaasti tapahtuva laihtuminen, liikunnan hidastuminen, uupumus, heikkous ja vähäinen liikunnallinen aktiivisuus. Onko se yhteydessä verisuoniriskitekijöihin?

Kaisu Pitkälä