Lääkäriliitto solmi talokohtaisen työehtosopimuksen Mehiläinen Länsi-Pohjan kanssa

Lääkäriliiton puheenjohtaja Marjo Parkkila-Harju luonnehtii sopimusta ennakkotapaukseksi.

Minna Pihlava

Innosta ja ohjaa tyypin 1 diabetesta sairastavaa lasta liikkumaan

Tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten arkea vaikeuttaa liikunnan ja insuliinihoidon yhteensovittaminen.

Sonja Kumpula, Raija Korpelainen, Päivi Tossavainen

Perkutaaniseen endoskooppiseen gastrostomiaan tarvitaan paikallisia hoitopolkuja

PEG eli perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia on laajasti hyväksytty menetelmä enteraalisen ravitsemuksen ylläpitämiseksi.

Pauliina Molander, Marianne Udd

Syöpäkivun hoitoa kehittämällä voidaan vähentää päivystyskäyntejä

Lähtökohdat Noin puolet syöpäpotilaista kokee sairautensa aikana kipua. Heistä yli kolmanneksella se on vaikeaa tai keskivaikeaa.

Perusterveydenhuolto voi valmistaa potilasta leikkaukseen

Hyvä kunto ja terveet elintavat auttavat leikkauspotilasta toipumaan toimenpiteestä. Aika lähetteen laatimisesta leikkaukseen on otollinen terveyden tehostettuun kohentamiseen.

Anni Karppinen, Merja Vakkala

Tajuttoman naisen tolkuton asidoosi

Eläkeikää lähestyvä nainen löydettiin tajuttomana puoliltapäivin kotoaan. Edellisenä iltana hän oli keskustellut hyvävointisena puhelimessa.

Jan-Peter Hagelberg, Teemu Elomaa, Olli J. Arola

Rakentavia keskusteluja erikoistujan arkeen

Kouluttajalääkärien mukaan erikoistuvien lääkärien osaamisen ongelmat ovat harvinaisia. Sen sijaan ajankäytön hallinnassa ja yhteistyötaidoissa puutteita ilmenee useammin. Mahdolliset ongelmatilanteet on hyvä ottaa aktiivisesti puheeksi erikoistujan kanssa.

Asta Toivonen, Anni Peura, Arja Helin-Salmivaara, Minna Kaila

Hoitajavetoinen interventio ei vähentänyt juomista

Perusterveydenhuoltoon tarvitaan vaikuttavia hoitomalleja alkoholiongelmien hoitoon. Amerikkalainen veteraanien terveydenhuollossa toteutettu tutkimus selvitti hoitajavetoisen intervention vaikuttavuutta. Juominen ei kuitenkaan vähentynyt toivotusti.

Helena Liira

Abirateroniasetaatti imeytyy paremmin ruoan kanssa otettuna

Abirateroniasetaatti estää adrogeenien synteesiä ja sitä käytetään levinneen eturauhassyövän hoitoon. Lääke on ollut kliinisessä käytössä viiden vuoden ajan. Kliiniset tutkimukset on toteutettu niin, että lääke on annettu potilaalle paaston jälkeen. Varhaisen vaiheen tutkimuksissa huomattiin, että samanaikainen ruokailu lisää lääkkeen imeytymistä.

Sirkku Jyrkkiö

Magneettikuvaus valtaa alaa eturauhassyövän diagnostiikassa

Eturauhassyöpää epäiltäessä otetaan tavallisesti peräsuolen kautta kaikukuvausohjauksessa 10–12 neulanäytettä eturauhasesta. Toimenpiteen ongelmia ovat suuren riskin potilaiden alidiagnostiikka ja kliinisesti merkityksettömien syöpätyyppien ylidiagnostiikka. Eturauhasen magneettikuvaus on havaittu käyttökelpoiseksi kynnystutkimukseksi, jonka avulla voidaan välttää biopsia, jos tulos on negatiivinen. Positiivinen tulos puolestaan mahdollistaa näytteenoton kohdennetusti.

Ossi Lindell