77851 osumaa

Iäkkäiden eteisvärinä­potilaiden antikoagulantti­hoito puntarissa

Antikoagulanttien on todettu vähentävän suuren riskin eteisvärinäpotilailla aivohalvauksia 60–70 %. Ne ovatkin kokeneet uuden renessanssin, ja niiden käyttö on nykyään aktiivista myös laitosvanhusten hoidossa. Mutta missä vaiheessa vanhuutta riskit ylittävät hyödyn? Yhdysvalloissa on tutkittu vanhuspotilaiden antikoagulanttien käyttöä ja toisaalta seurattu niiden vaikutusta kokonaiskuolleisuuteen.

Kaisu Pitkälä

DNA-tunnistuksesta apua ­ vasta-ainelääkkeiden annosteluun

Technische Universiteit Eindhovenin tutkijat ovat kehittäneet spesifiseen DNA-tunnistukseen perustuvan menetelmän, jonka avulla pystytään havaitsemaan eri vasta-aineita verestä ja määrittämään niiden pitoisuudet. Menetelmä soveltuisi myös vasta-ainelääkkeiden annostelun yksilöllistämiseen esimerkiksi nivelreumassa ja tulehduksellisissa suolistosairauksissa. Näin pystyttäisiin mahdollisesti välttämään lääkehaittoja ja vähentämään lääkehoidon kustannuksia.

Lisää harvinaislääkkeitä

Euroopan lääkevalmistekomitea esitti maaliskuun kokouksessaan kolmen uuden harvinaislääkkeen hyväksymistä. Dinutuksimabi (Dinutuximab beta Apeiron) on monoklonaalinen, kimeerinen vasta-aine neuroblastooman hoitoon. Sen myyntilupa arvioidaan jatkossa vuosittain, kunnes riittävästi tutkimustietoa on kertynyt. Refixia (pegyloitu rekombinantti FIX) on hemofilia B -potilaille verenvuotojen hoitoon ja ehkäisyyn tarkoitettu hyytymistekijävalmiste. Pentosaanipolysulfaattinatriumin (Elmiron) käyttöaiheena on rakkokipuoireyhtymän hoito.

Helpotusta atoopikon kutinaan?

Atopian patogeneesissä tärkeässä roolissa ovat tyypin 2 auttaja-T-solut ja niiden tuottamat tyypin 2 sytokiinit, joihin kuuluvat TSLP (thymic stromal lymphopoietin) ja interleukiinit 4, 13 ja 31. Nemolitsumabi on IL-31-reseptori A:n vasta-aine. Vaiheen II tutkimuksessa (264 potilasta) sitä annettiin aikuisille keskivaikeaan tai vaikeaan atooppiseen ihottumaan, jota paikallishoidot eivät lievittäneet riittävästi. Päävastemuuttujana oli potilaan VAS-arvioon perustuva kutinan lieventyminen viikolla 12. Nemolitsumabia saaneiden VAS-lukemat pienenivät lähtötilanteesta annoksen mukaan vaihdellen 44–63 % ja lumelääkettä saaneiden 21 %.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030