Pitäisikö karpalot jo unohtaa virtsatieinfektioiden estohoidossa?

Virtsan happamointia karpalomehulla on pidetty yhtenä mahdollisena virtsatieinfektion estohoitona. Käypä hoito -suosituksessa sen arvioidaan olevan yhtä tehokas kuin trimetopriimi. Cochrane-katsaus vuodelta 2012 katsoo kuitenkin, ettei 24 kontrolloidussa tutkimuksessa ole riittävästi näyttöä sen hyödyistä. Yhdysvalloissa tehtiin vanhainkodeissa satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus karpalomehun vaikutuksista vanhusten yhtäaikaisen bakteriurian ja pyurian esiintyvyyteen.

Kaisu Pitkälä

Elämän loppuvaiheen sekavuutta ei pidä hoitaa psykoosilääkkeillä

Psykoosilääkkeitä kehitettiin alun perin skitsofrenian hoitoon. Niitä ryhdyttiin pian käyttämään myös muiden syiden aiheuttamien käytöshäiriöiden hoitoon, vaikka niiden hyödystä deliriumoireiden hoidossa on vähän näyttöä. Elämän loppuvaiheen deliriumin hoidossa haloperidolista ja risperidonista on enemmän haittaa kuin hyötyä.

Sirkku Jyrkkiö

Yhdistelmäliitännäishoito paikallisiin imusolmukkeisiin levinneessä eturauhassyövässä

Luotettava tutkimusnäyttö operatiivisesti hoidetun paikallisiin imusolmukkeisiin levinneen eturauhassyövän jatkohoidosta puuttuu. Pitäisikö sitä hoitaa suuren riskin paikallisena tuumorina vai metastasoituneena tautina? Hoitosuositukset ulottuvat seurannasta pelkkään hormonihoitoon tai hormonihoidon ja paikallisen sädetyksen yhdistelmähoitoon. Atlantalainen onkologiryhmä päätyi amerikkalaisten syöpäpotilaiden tietopankista keräämiensä tietojen perusteella aggressiivisen yhdistelmähoidon kannalle.

Ossi Lindell

Siedätyshoito on varsin turvallista

Siedätyshoito siitepölyillä on järkevää toimintaa tilanteissa, joissa potilas oireilee maksimaalisesta allergialääkityksestä huolimatta ja elämänlaatu kärsii – etenkin jos allergisen nuhan lisäksi on kehittymässä astma. Eläinallergeeneilla siedätystä annetaan kuitenkin vain erityistapauksissa. Siedätyshoidon turvallisuudesta tutkimusten ulkopuolella on ollut vain vähän näyttöä, mutta nyt eurooppalainen selvitys varmisti sen.

Heikki Ekroos

Sydänsarkoidoosista alkoi toisenlainen elämä

Kestävyysliikuntaa nuoresta asti harrastanut, perusterve Eija Kaski ei olisi ikinä uskonut, että hän sairastuu ­äkillisesti harvinaiseen sydänsairauteen.

Ulla Toikkanen

Terveyskeskuksessa lääkäri on yhä useammin sijainen

Lääkärivaje on pienempi kuin koskaan aiemmin 2000-luvulla.

Piitu Parmanne

Syöpä sai nimensä ravulta

Vanhimmat meille säilyneet kuvaukset syövästä lienevät noin 1600 eaa. kirjoitetussa egyptiläisessä papyruksessa. Siinä kuvataan kahdeksan rinnan tuumoria tai haavaumaa, jotka hoidettiin kauterisoimalla. On mahdollista, että osa kuvatuista tuumoreista oli tulehduksellisia.

Lääkärin Suomi 100/6. Lääkäriliiton kollegiaalisuuslausunto täyttää sata vuotta

"Jokaisen Liiton jäsenen tulee tointansa harjoittaessaan pitää mielessään sen ylevä tarkoitusperä ja noudattamalla vakavaa ja arvokasta käytöstapaa uurastaa ammattikuntansa kunnian ja arvon edistämistä sekä osoittaa toimiveljiään kohtaan asianmukaista hienotunteisuutta."

Sari Aalto

Lääkärin Suomi 100/7. Lääkärien seuroja ja yhdistyksiä – 1910-luvun uutuutena erikoislääkäri- yhdistykset

Kollegiaalinen järjestäytyminen on kuulunut lääkärikunnan toimintaan jo ajoilta ennen Hippokratesta. Lääkärikunnan nykyisistä seuroista vanhin on Finska Läkaresällskapet, joka perustettiin vuonna 1835. Saman vuosisadan lopulla kieliriita jakoi lääkärikunnan ja FLS sai haastajakseen Duodecimin.

Samu Nyström

in memoriam: Terho Johannes Maamies 10.7.1929–19.12.2016

LKT Terho Maamies syntyi 1939, valmistui ylioppilaaksi 1947 ja lääketieteen lisensiaatiksi 1953 Helsingissä.

Severi Mattila