77624 osumaa

Sydämen vajaatoimintaa on tärkeää ehkäistä nyt

Sydämen kroonisen vajaatoiminnan ilmaantuminen on vahvasti kytköksissä ikään, joten väestön vanheneminen tuo mukanaan merkittävän kansanterveydellisen ja kansantaloudellisen pulman: yli 65-vuotiaiden vajaatoimintapotilaiden määrän on arvioitu vuonna 2030 olevan 72 % nykyistä suurempi (1,2). Vajaatoiminnan hoitokustannukset nousevat vastaavasti 127 %, jos hoidot jatkuvat nykyisellään eikä vajaatoimintaa kyetä ehkäisemään nykyistä paremmin. Koska sydämen vajaatoiminta on yhä enemmän geriatrinen ongelma, gerastenia (hauraus-raihnausoireyhtymä), monisairastavuus ja monilääkitys tuovat hoitoon omat ulottuvuutensa.

Tuomo Nieminen, Timo Strandberg

Jyrähdykset eivät ole keskustelua

Suomalaiset tutkijat saivat osakseen poikkeuksellisen ärähdyksen arvostetulta kansainväliseltä taholta alkukesästä. Teppo Järvisen ym. BMJ:ssä ja Journal of Internal Medicinessä julkaisemissa artikkeleissa esitettiin, että vallitseva käytäntö lonkkamurtumien ehkäisemiseksi ei ole järkevä eikä kustannusvaikuttava kansanterveydellisenä strategiana (1,2). American Society for Bone and Mineral Reseach, maailman johtava luuterveyden tutkimusta edustava järjestö, väitti suomalaistutkijoiden päätelmien johtavan harhaan laajaa yleisöä ja lääketieteellistä yhteisöä (3). He esittivät tutkijoiden valinneen tarkoitushakuisesti viitteet tukemaan omia näkemyksiään. Kova väite.

Päivi Hietanen

Antibioottia vai puukkoa umpilisäke-tulehdukseen?

Umpilisäkkeen poisto on yleisin päivystysajan leikkaus useimmissa sairaaloissa, ja valtaosa operaatioista tehdään illalla tai yöllä "listan viimeisenä". Riski sairastua umpilisäkkeen tulehdukseen väestötasolla on noin 7-14 %, eli joka kymmenes kansalainen - ja hoitava lääkäri - joutuu joskus pohtimaan otsikon kysymystä. Sitä pohtii myös David Flum tuoreessa katsauksessa.

Hannu Paajanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030