78147 osumaa

Muuttuva rintasyöpäkirurgia

Laajat satunnaistetut tutkimukset osoittivat 1980-luvun puolivälissä, että rinnan säästävä leikkaus yhdessä sädehoidon kanssa johtaa yhtä hyvään pitkäaikaisennusteeseen kuin rinnanpoisto (1). Rinnan säästävä leikkaus vakiinnutti pian asemansa, mutta edelleen 30-40 % rintasyöpään sairastuneista menettää rintansa, useimmiten siksi, että kasvain on suhteessa rinnan kokoon liian suuri säästävää leikkausta ajatellen.

Tuomo Meretoja, Marjut Leidenius

Uudet eväät terveysvaikuttavuuteen

Teppo Järvinen ja Risto P. Roine herättivät alkuvuodesta Näkökulma-palstalla keskustelua terveydenhuollon kustannuksista ja hoitojen vaikuttavuudesta (1). Terveydenhuollon tehokkuutta tutkittaessa 97 % tutkimuksista painottuu palvelujen tuottamiseen, toteavat voittoa tavoittelemattoman RAND-järjestön tutkijat (2). Vain 2 % julkaisuista raportoi hoidon vaikuttavuudesta. Tutkimusten jakauma olisi perusteltu vain, jos kaikki terveydenhuollon palvelut lisäisivät terveyttä.

Kari Harno

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat