Pitkäaikaisnäyttöä suonikohjujen hoitovaihtoehdoista Kun itse erikoistuin, jalan suonikohjujen leikkaus oli yksi yleisimmistä apulaislääkärin leikkauksista. Toimenpiteessä "nyhdetään" ohutta vaijeria apuna käyttäen iso sisempi pintalaskimo (v. saphena magna) ja sivuhaarat pois ja suljetaan laskukohta reisilaskimoon. Tämän perinteisen leikkauksen korvasi sittemmin suonikohjujen vaahtoskleroterapia, jossa dopplerultraäänen avulla haetaan laskimoista takaisinvirtausta (läppä rikki) ja tukitaan viallisia pintalaskimoita kemiallisesti ruiskuttamalla niihin kovettavaa vaahtoa. Sen jälkeen on tullut vielä modernimpi hoito, jossa pintalaskimo tuhotaan laserenergiaa hyväksi käyttäen. Mikä näistä kolmesta voittaa ja valtaa markkinat? Hannu Paajanen Lehti 38: Lääketieteen maailmasta 38/2015 Kommentteja
Sepelvaltimotautikohtauksen kajoavan hoidon vaikutus ennusteeseen Jo pitkään on tiedetty, ettei "ennalta ehkäisevä" lievien ahtaumien tai hyväennusteisen ja lieväoireisen vakaan sepelvaltimotaudin kajoava hoito paranna potilaan ennustetta. Sepelvaltimotautikohtauksen hoidossa ennustehyöty on selvä, mutta hyvin stabiloituneiden potilaiden kiireellisen kajoavan hoidon hyöty näyttäisi pitkäaikaisseurannassa laimenevan. Juhani Airaksinen Lehti 38: Lääketieteen maailmasta 38/2015 Kommentteja
Dabigatraanin vaikutuksen kumoaminen on kohta mahdollista Uusien antikoagulanttien käyttöä on varjostanut turvattomuus verenvuototilanteissa, sillä varta vasten lääkkeelle sopivaa antidoottia ei ole ollut saatavilla. Dabigatraanille sellainen on nyt kehitetty ja ensimmäiset tutkimustulokset ovat käytettävissä. Marko Vesanen Lehti 38: Lääketieteen maailmasta 38/2015 Kommentteja
Aivokasvainten ensioireet aikuisilla Aivokasvaimelle spesifistä oirekuvaa ei ole, vaan kyseessä on yhdistelmä erilaisia oireita, jotka johtuvat kasvaimen tyypistä ja sijainnista. Jussi P. Posti, Jussi O.T. Sipilä Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
Aorttaläpän ahtauman lääkehoito - onko se edes mahdollista? - Aorttaläpän ahtauma on yleisin leikkaushoitoa vaativa läppävika. Lääkkeellistä hoitoa ei ole, ja vaikean, oireisen ahtauman ennuste on hoitamattomana huono. Suvi Syväranta, Satu Suihko, Petri T. Kovanen Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
Psykoosiriskissä olevien nuorten ja nuorten psykoottisten häiriöiden psykoterapeuttiset hoitomuodot Systemaattiseen kirjallisuushakuun perustuva katsaus Psykoosiriskissä olevien nuorten hoidossa suositellaan ensisijaisesti psykososiaalisia hoitoja, ja psykoottisten häiriöiden hoidossa niitä suositellaan lääkehoidon rinnalle. Vera Gergov, Klaus Ranta, Nina Lindberg, Thea Strandholm, Veli-Matti Tainio, Leena Ehrling, Mauri Marttunen Lehti 38: Katsausartikkeli 38/2015 Kommentteja
70-vuotiaan rouvan hengenahdistus - tapauksen ratkaisu 70-vuotias tupakoiva diabetesta ja verenpainetautia 30 vuotta sairastanut nainen voipui nopeasti kesän ensimmäisellä aamu-uinnilla. Vesi oli viileää, vaikka juhannustakin oli jo vietetty. Vielä rannasta mökille kävellessä happi tuntui loppuvan (1). Nainen näytti kalpealta ja uupuneelta ja muuttui nopeasti hieman sekavaksi ja kylmänhikiseksi. Ambulanssin lisähappi auttoi nopeasti hengenahdistukseen ja nainen kertoi päänsä kirkastuneen. Hän sanoi syöneensä ja juoneensa edellisenä iltana normaalisti, mutta yöllisen vesiripulin vuoksi hän oli juonut aamulla vain vettä janoonsa. Verenpaine oli matala, 82/57 mmHg, syke 74/min ja happisaturaatio 96 % happilisällä. Hannu Näveri, Raili Kauppinen Lehti 38: Miten sinä hoitaisit 38/2015 Kommentteja
Lymfoomapotilaan verenmyrkytys ja ihottuma Kahdeksissakymmenissä oleva mies sairastui follikulaariseen lymfomaan, joka oli tavallista pahempi. Tautia oli heti alussa molemmin puolin palleaa, mutta yleisoireita tai kudoskasvua ei ollut. Monenlaiset ja vaihtelevat solunsalpaajakuurit steroidilla ja pinta-antigeeni CD-20:n vasta-aineella (rituksumabilla) tehostettuna auttoivat, mutta vasteet lyhenivät kerta kerralta. Väliaikoina kunto säilyi melko hyvänä. Juhani Partanen Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Virhetasojen valinta Edellisessä koepalassa tarkastelimme otoskoon laskemissa käytetyn kliinisesti merkittävän tehon valintaa. Esimerkkinä oli Martineau ym. kaksoissokkoutettu satunnaistettu kliininen koe, jossa tarkasteltiin D3-vitamiinilisän vaikutusta aikuisten astmapotilaiden astman pahenemisvaiheen tai viruksen aiheuttaman hengitystieinfektion estämisessä (1). Tutkijat valitsivat tyypin I (α) virhetasoksi 5 % ja tyypin II (β) virhetasoksi 20 %. Kliinisesti merkittävänä erona tutkijat pitivät 60 päivää. Vitamiinilisä ei kuitenkaan pidentänyt aikaa päättötapahtumien ilmaantumiseen. Mitä valitut virhetasot tarkoittavat? Matti Uhari Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Lymfoomapotilaan verenmyrkytys ja ihottuma Follikulaarista lymfoomaa sairastaneen vanhuksen sääreen ilmaantui ihottuma, joka levisi nopeasti. Koepala paljasti ihottuman syyn. Oikea vastaus: 5. Lymfoomainfiltraatio Juhani Partanen Lehti 38: Koepalat 38/2015 Kommentteja
Lääkärit ovat tekoälystä innoissaan, mutta se pysyy edelleen renkinä Terveydenhuolto Lääkärit ovat tekoälystä innoissaan, mutta se pysyy edelleen renkinä Tekoäly voi esimerkiksi monitoroida tehohoitopotilaan aivot tai kertoa sekunneissa munasolujen laadun. Avoin artikkeli
Puutiaisaivotulehdus yleistyy nopeasti Katsausartikkeli Puutiaisaivotulehdus yleistyy nopeasti Moni sairastaa taudin lievänä.
Jaakko Tuomilehto jälleen tutkija-rankingin kärjessä Terveydenhuolto Jaakko Tuomilehto jälleen tutkija-rankingin kärjessä Research. com julkaisi uuden listauksensa. Avoin artikkeli
Kirsi Varhila johtaa Kelaa liki seitsemänkymppiseksi Terveydenhuolto Kirsi Varhila johtaa Kelaa liki seitsemänkymppiseksi Ero Satakunnan hyvinvointialuejohtajan virasta herätti huomiota tammikuussa 2025. Avoin artikkeli
Ultraäänessä näkyi kohdun takana epämääräinen massa Tätä en unohda Ultraäänessä näkyi kohdun takana epämääräinen massa Tapaus muistutti Milla Juhantalolle, miten tärkeää on tavata potilas kasvokkain ja tehdä hänelle perinteinen kliininen tutkimus.
KT ja pääsopijajärjestöt lähettivät droonikirjeen kunnille ja hyvinvointialueille Terveydenhuolto KT ja pääsopijajärjestöt lähettivät droonikirjeen kunnille ja hyvinvointialueille – Tarvitaan linjauksia, miten kriittisillä toimialoilla toimitaan drooniuhan sattuessa, sanoo Lääkäriliiton Anna Zibellini. Avoin artikkeli
