Vitamiinia vai liikuntaa?

Liikunta vähentää kaatumisia kaikenkuntoisilla vanhuksilla. D-vitamiinin on osoitettu aiemmissa tutkimuksissa vähentävän erityisesti hauraiden vanhusten kaatumisia ja murtumia. Keski-ikäisillä riskit ovat pieniä eikä meta-analyysissäkään ole saatu näkyviin eroja murtumissa. Suomalaisessa satunnaistetussa vertailututkimuksessa selvitettiin liikunnan, D-vitamiinin ja niiden yhdistelmän vaikuttavuutta kaatumisten ja murtumien ehkäisyssä.

Kaisu Pitkälä

Johdoton rytmihäiriötahdistin toimii

Laskimoteitse asennettavat tahdistinjohdot ovat nykyaikaisen tahdistinhoidon ongelmakohta. Johdot voivat tukkia solislaskimoa, johtaa tulehduksen tahdistintaskusta sydämeen, ja varsinkin rytmihäiriötahdistimen johdot ovat alttiita eristevaurioille pitkäaikaisseurannassa. Näiden ongelmien ratkaisemiseksi on kehitetty uusia ratkaisuja. Nyt on raportoitu ensimmäiset lupaavat kokemukset "johdottomasta" rytmihäiriötahdistimesta, jossa sokkielektrodi tunneloidaan rintakehän ihon alle.

Juhani Airaksinen

Tyttöjen HPV-rokotus pienentää miesten virusperäisten syöpien riskiä

Seksikontaktissa tarttuvat papilloomavirukset voivat aiheuttaa miehillekin syöpäkasvaimia. Kohdunkaulan syöpää ehkäisevä HPV-rokotus annetaan tytöille hyvissä ajoin ennen papilloomavirukselle altistumista, mieluiten 9-14 vuoden iässä ennen sukupuolisen kanssakäymisen alkua. Tyttöjen rokottamisesta hyötyvät epäsuorasti myös miehet, sillä rokote suojaa heitä sukupuoliteitse leviävien papilloomavirusten 16 ja 18 aiheuttamilta anaalialueen, peniksen ja suunielun karsinoomilta.

Ossi Lindell

Imeväisen ravitsemuksen merkitys lihavuuden kehittymisessä

Lihavuus on monitasoinen ongelma jo lapsuudessa. Siihen puuttuminen on otollista jo imeväisiästä lähtien, sillä varhaisvaiheen ravitsemuksella on vaikutus lapsen myöhempään sairastumisriskiin.

Sari Laine, Ursula Schwab, Seppo Salminen, Erika Isolauri

Paikallisen munuaissyövän seuranta

Paikallisen munuaissyövän ennusteeseen vaikuttavat merkittävästi kliiniset perustekijät: paikallinen levinneisyys, histologinen aggressiivisuus ja potilaan yleistila. Näiden perusteella potilaat voidaan jakaa vähäisen, kohtalaisen ja suuren uusiutumisriskin ryhmiin.

Jukka Kallio

HbA_1c-tulokset yhdenmukaisiksi

Suomen kliinisen kemian yhdistys esittää, että tulostason yhdenmukaistamiseksi HbA1c-tulokset vastataan vuoden 2016 alusta vain yksiköissä mmol/mol. Tähän on siirrytty jo monessa muussakin maassa.

Ilkka Penttilä, Petra Anttila, Auni Collings, Hannes Hägglund, Päivi Holm, Esa Hämäläinen, Päivi Laitinen, Pia Leino, Harri Laitinen

Edunvalvontaa tarvitaan sote-uudistuksessa

Vaiherikas sote-uudistus kaatui keväällä, mutta nykyinen hallitus on ottanut tehtäväkseen saattaa sen loppuun. Hallitusohjelmassa on linjattu, että järjestämisvastuu annetaan enintään 19 järjestäjätaholle. Lukumäärä vastaa nykyisten sairaanhoitopiirien määrää. Tämän lisäksi tavoitteena on terveydenhuollon täydellinen horisontaalinen ja vertikaalinen integraatio, joka toivottavasti johtaa nykyistä paremmin toimivaan terveydenhuoltoon. Tämä lienee kaikkien osapuolten yhteinen toive.

Jarkko Kirjavainen

Nimityksiä

Vaasan keskussairaalan lastenpsykiatrian ylilääkäriksi LL, lastenpsykiatrian erikoislääkäri Kristina Forsman 1.5.2015 lähtien.

Viikon jäsen: Simo Granat

Oli luonnollista lähteä hakemaan kansainvälisen terveydenhuollon erityispätevyyttä, kertoo kehitysyhteistyöhankkeissa pitkään työskennellyt Simo Granat.

Ulla Toikkanen

Lääketutkimuksen rahoitus on ekonomistin painajainen

Lääkeyhtiöiden menoista huomattava osa kuluu uusien lääkkeiden kehittämiseen. Jotta tähän uhratut rahat saataisiin takaisin, uuden lääkkeen kehittänyt saa patenttisuojan turvin noin kymmenen vuoden monopolin kyseiseen molekyyliin. Tästä seuraa taloustieteessä tuttuja monopolihinnoittelun ongelmia:

Osmo Soininvaara