Hyvät kokemukset terveyskeskustyöstä ohjaavat erikoistumaan yleislääketieteeseen

Perusterveydenhuollossa on edelleen pulaa yleislääketieteen erikoislääkäreistä, vaikka alalle erikoistuvien määrä on suuri. Tässä laadullisessa tutkimuksessa selvitettiin syitä yleislääketieteen erikoisalan valintaan.

Marja Aira, Päivi Meriranta, Pekka Mäntyselkä

Äänen arviointi uusien riskiryhmien keskuudessa

Väitöskirjaa varten tutkittiin kolmea uutta riskiryhmää: työntekijöitä, joille orgaanisen pölyn altistus aiheuttaa ääniongelmia, lapsia, joille on tehty kurkunpään leikkauksia varhaislapsuudessa ääniraon alapuolisen ahtauman vuoksi, ja lastentarhanopettajia, joita ei ole tutkittu riittävästi kenttätutkimuksessa.

Ahmed Geneid

Suolen limakalvon immunologisen aktivaation merkitys lastenreumassa

Tutkimuksessa havaittiin lastenreumaa sairastavien lasten suolen limakalvon näytteissä eroja verrokkeihin nähden. Osa suolilöydöksistä suolioireisilla lastenreumapotilailla liittyi niveltaudin aktiivisuuteen.

Miika Arvonen

Kilpirauhasen follikulaariset kasvaimet - neoplasia-, syöpä- ja ennustemerkkiaineita

Merkittävä kliininen ongelma kilpirauhasen follikulaaristen kasvainten diagnostiikassa on kilpirauhasen yleisimmän kasvaimen, hyvänlaatuisen follikulaarisen adenoomaan, erottaminen follikulaarisesta karsinoomasta sytologisesta näytteestä. Jopa hyvänlaatuisen struumakyhmyn erottaminen karsinoomasta voi olla vaikeaa. Diagnoosiin päästään ainoastaan tarkastelemalla histologista näytettä.

Annukka Heikkilä

Miten voidaan mitata luotettavasti anestesian syvyyttä?

Leikkausta varten annettu yleisanestesia pitää sisällään useamman eri osa-alueen. Kipu hoidetaan kipulääkkeillä ja lihasten rentoutus lihaksia rentouttavilla lääkkeillä. Varsinainen uneksi kutsuttu osa, joka ei oikeastaan vastaa unta vaan enneminkin palautuvaa kooman kaltaista tilaa, saadaan aikaan anestesia-aineilla.

Kimmo Kaskinoro

Retinopatian riskitekijät tyypin 1 diabetesta sairastavilla

Diabeteksen aiheuttama silmänpohjasairaus, diabeettinen retinopatia, on työikäisen väestön tärkein hoidettavissa oleva näkövammaisuuden syy kaikissa länsimaissa. Diabeettisen retinopatian riskitekijöitä ovat diabeteksen huono hoitotasapaino, korkea verenpaine, diabeteksen pitkä kesto, sekä rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Nämä tekijät selittävät kuitenkin vain alle puolet vaikea-asteisen retinopatian riskistä.

Kustaa Hietala

Perinnöllisen lymfooma-alttiuden geenitausta

Väitöskirjassa selvitettiin kahden harvinaisen lymfoomatyypin, nodulaarisen lymfosyyttivaltaisen Hodgkinin lymfooman sekä primaarin mediastinaalisen suurisoluisen B-solulymfooman, periytyvän muodon geenitaustaa.

Silva Saarinen

Mielenterveyskuntoutuja on oman itsensä asiantuntija

Lääkitykseen liittyvät asiat jätän lääkärikunnan huoleksi, mutta muissa asioissa olisi ystävällistä kysyä omaa mielipidettäni, kertoo nimettömänä pysyttelevä kaksoisdiagnoosipotilas.

Kirjoitus Julkaistaan Nimettömänä

Unilääkkeen käyttäjän ajokyky aamuliikenteessä

Lääkevalvontaviranomaiset kaipaavat tutkimuksia, joissa mitataan illalla otetun unilääkkeen vaikutuksia ajokykyyn seuraavana aamuna. Unilääketutkimukset keskittyvät mm. nukahtamisaikoihin ja unen laatuun, mutta jälkivaikutukset jäävät vähemmälle huomiolle. Jopa 5 %:lta autoa kuljettavista on löytynyt jäämiä reseptittä ostettavista unilääkkeistä tai väsyttävistä allergialääkkeistä. Reseptillä unilääkkeitä ostavia kehotetaan tarkkailemaan kuntoaan aamulla, mutta yksilölliset erot ovat melkoisia ja mm. reagointikykyä on vaikea itse arvioida.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Isot kipulääkepakkaukset reseptille Tanskassa

Tanskan lääkeviranomainen siirtää syyskuun lopussa suuret kipulääkepakkaukset käsikaupasta reseptille. Rajoituksen odotetaan vähentävän myrkytystapauksia, itsemurhia ja tarvetta maksansiirtoihin. Runsas ja jatkuva tulehduskipulääkkeiden käyttö voi erityisesti vanhuksilla lisätä vaaraa maha-suolikanavan haittavaikutuksiin, sydämen ja aivojen verisuonitukoksiin ja haitata munuaisten toimintaa. Reseptille siirtyvät pakkaukset, joissa on yli 10 g parasetamolia, 4 g ibuprofeenia, asetyylisalisyylihapon ja kofeiinin sekä mm. fenatsonin ja kofeiinin yhdistelmävalmisteet.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä