ADHD-lääke ja itsetuhoisuus

Australian lääkeviranomainen (TGA) muistuttaa tarkkaavuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoitoon käytettyyn atomoksetiiniin (Strattera, Lilly) liittyneestä lasten ja nuorten itsetuhokäyttäytymisestä. Australiassa ilmoituksia itsemurha-ajatuksista on saatu 42 potilaasta, joista 28 oli alle 18-vuotiaita. Kliinisissä lääketutkimuksissa atomoksetiinin käyttöön on liittynyt enemmän itsetuhotaipumusta (5/1 357, 0,4 %) kuin lumehoitoon (0/851, 0 %). Ennen lääkehoidon aloittamista tulisi punnita itsetuhokäyttäytymisen mahdollisuus ja verrata sitä lääkityksen hyötyihin. Hoidon alkukuukausina potilaan tilaa on tarkkailtava huolellisesti. Vanhempien ja hoitoa valvovien tulee seurata, ilmeneekö potilaan käyttäytymisessä epätavallisia muutoksia. Itsetuhokäyttäytymistä ennakoivia oireita voivat olla mm. ahdistuneisuus, kiihtyneisyystilat, paniikkikohtaukset, unettomuus, ärsyyntyvyys, vihamielisyys, impulsiivisuus, hypomaanisuus tai mania. Oireiden ilmetessä on välittömästi arvioitava uudelleen hoidon tarkoituksenmukaisuus.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusia havaintoja hormonikorvaushoidosta

Rintasyövän suurentunut riski näyttäisi jatkuvan vuosia hormonikorvaushoidon päätyttyä estrogeenin ja progestiinin yhdistelmähoitoa saaneilla, kun taas pelkkää estrogeenia saaneilla hoito näyttäisi jopa suojanneen rintasyöpävaaralta. Havainnot perustuvat amerikkalaistutkimuksen (Women´s Health Initiative, WHI) yli 13 vuotta korvaushoidon jälkeen jatkuneeseen seurantaan. Tutkijat toteavat, että hormonikorvaushoidon etujen ja haittojen arviointi on osoittautunut odotettua monimutkaisemmaksi, sillä hoidon vaikutuksesta terveyteen on saatu sekä myönteisiä että kielteisiä havaintoja.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

E-resepti puhuttaa yksityislääkäreitä

Sähköinen resepti on käytössä julkisessa terveydenhuollossa ja yksityinen liittyy siihen vähitellen. E-resepti parantaa tiedonkulkua ja turvallisuutta, mutta tuo mukanaan haasteita. Potilaat tulee opastaa sen käyttöön ja lääkärin on voitava määrätä potilaalle resepti kaikissa tilanteissa tulevaisuudessakin. E-resepti lopettaa kadonneiden reseptien ongelman, mutta potilaiden on ollut vaikea tietää, onko reseptissä jäljellä lääkitystä. Lääkäreille tulee turhia uusintapyyntöjä. Potilaat pitäisikin opastaa hyvin, kuinka reseptien tilannetta voi seurata apteekissa tai reseptikeskuksesta.

Marjut Laurikka-Routti

Jäsenedut.fi on täynnä tarjouksia

Jäsenedut.fi-palvelu tarjoaa Lääkäriliiton jäsenille alennuksia erilaisista tuotteista ja palveluista. Jatkossa alueellinen tarjonta lisääntyy.

Maria van der Meer

Jäsenistö

Nokian kaupungin perusturvakeskus, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon terveyskeskuslääkärin virkaan Mari Juvonen 2.9.2013 lähtien.

Viikon jäsen: Mari Juvonen

Ennaltaehkäisevällä työllä on suuri rooli kouluterveydenhuollossa, sanoo terveyskeskuslääkäri Mari Juvonen. Nuoren asioihin pitää puuttua silloin, kun vanhemmilla tai koulussa herää huoli nuoresta.

Ulla Toikkanen

Näköpiirissä ruuhkia

Lääkäriprofessiossa on monia piirteitä, jotka kuormittavat vanhemmuutta erityisen herkästi. Lastenpsykiatri Jari Sinkkonen tietää, että lääkärivanhemmilla syyllisyydenaiheista on runsaudenpulaa.

Mari Vehmanen

Lääkäriperheen arki yhdisti lukijaillassa

Lääkärilehden ensimmäinen lukijailta oli kymmeniä pieniä kenkiä naulakossa, tulevien ja nykyisten lääkärivanhempien kokemustenvaihtoa ja uusia ajatuksia. Parasta oli oivallus, että perheelläni menee ihan hyvin.

Maria van der Meer Ja Hertta Vierula

Kaikkea ei tarvitse tehdä itse

Jos palkkaat kotiin siivoojan, teetät mökillä remontin tai hankit kotiapua iäkkäille vanhemmillesi, voit vähentää työn kuluja veroistasi. Kokosimme lääkärin avuksi vinkit kotitalousvähennyksen käyttämiseen.

Helena Ranta-Aho

Perheen aika

Kaksi lääkäriä, pieni lapsi, mukava arki. Kiukkaan perhe tietää, miten yhtälö toimii.

Miia Soininen