Oikaisu: Prolyyli-4-hydroksylaasit solujen hypoksiavasteessa ja luuston muodostuksessa

Väitökset-palstan kuvat olivat vaihtuneet Lääkärilehdessä 15/2013 sivulla 1112. Ellinoora Aron väitöksen yhteydessä julkaistiin erehdyksessä Irina Holman kuva. Julkaisemme väittelijöiden kuvat ja väitöskirjojen nimet ohessa uudelleen.

Ellinoora Aro

Oikaisu: Masennuspotilaan hoito jää usein kesken

Väitökset-palstan kuvat olivat vaihtuneet Lääkärilehdessä 15/2013 sivulla 1112. Ellinoora Aron väitöksen yhteydessä julkaistiin erehdyksessä Irina Holman kuva. Julkaisemme väittelijöiden kuvat ja väitöskirjojen nimet ohessa uudelleen.

Irina Holma

80-vuotiaan naisen sähköpostikirjeet - osa 2

Naispotilas oli kärsinyt useamman viikon vesiripulista palattuaan kylpyläreissulta. Terveysaseman laboratoriotutkimuksissa ei lievää CRP:n nousua lukuun ottamatta löytynyt poikkeavaa ja tilannetta jäätiin seuraamaan. Ulosteviljelyt jäivät myös negatiivisiksi. Potilas pyrki juomaan Osmosalia ja käytti loperamidia oireenmukaisena hoitona. Ripulin pitkittyessä potilas oli lähetetty terveysaseman kautta sairaalan ensiapuun.

Raili Kauppinen

Työkalu ambulanssien sijoituspaikkojen määrittämiseen

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueen ambulanssien sijoituspaikkoja optimoitiin ­asutustietojen ja tieverkon perusteella niin, että ensihoito tavoittaisi mahdollisimman suuren asukasmäärän.

Juhani Päivärinta, Jarmo Rusanen

Oikaisu: Elämä muuttui silmänräpäyksessä

Lääkärilehdessä 13-14/2013 julkaistussa Matti Laition haastattelussa (Elämä muuttui silmänräpäyksessä, s. 1020-22) oli virhe. Laitiolla on neljä poikaa, ei kaksi kuten jutussa todettiin.

Ulla Toikkanen

Ihon kutina syöpähoidon jälkeen

Potilaalla ei ollut atopia-anamneesia. Ihotautilääkärin konsultaatiossa ihottuma-alueelta löytyi syyhypunkki ja punkin käytäviä. Potilas ja perhe paranivat nopeasti oireettomiksi ivermektiinihoidon jälkeen.

Tarja Heiskanen

Vielä syöpäseulonnasta

Mikä esitetyistä väittämistä osoittaa syöpäseulonnan olleen tehokas?

Matti Uhari

Statiineista ja verenpainelääkkeistä rutiinihoito diabeetikoille

Kanadan diabetesliitto (Canadian Diabetes Association, CDA) julkaisi päivitetyt ohjeet diabeteksen hoidon suuntaviivoista. Sydänsairauksien vaarojen vähentämiseksi jokaiselle yli 40-vuotiaalle diabeetikolle tulisi aloittaa statiinihoito ja yli 55-vuotiaalle verenpainelääkitys riippumatta siitä, onko heillä riskitekijöitä. Statiinihoito tulisi aloittaa myös 30 vuotta täyttäneille diabeetikoille, joilla on ollut tauti 15 vuoden ajan. Ohjeita uusi 120 diabeteksen asiantuntijaa. Monissa kohdissa mielipiteet jakaantuivat ja suosituksien kerrotaan perustuvan konsensukseen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Alkuraskauden pahoinvointiin lääke

Yhdysvaltojen FDA on hyväksynyt antihistamiini doksylamiinin ja B6-vitamiinin yhdistelmän (Diclegis, Duchesnay Inc.) raskauden ensi viikkojen aikana ilmenevän pahoinvoinnin hoitoon. Doksylamiinia on käytetty vuosikymmeniä antihistamiinina eikä siitä ole todettu aiheutuvan sikiölle haittoja. Uusimmassa tutkimuksessa oli 261 äitiä, joilla valmistetta testattiin pahoinvointiin raskausviikoilla 7-14 lumeeseen vertaillen. Syntyneillä lapsilla ei todettu haittavaikutuksia. Äideillä ilmeni väsymystä ja uneliaisuutta, joiden vuoksi mm. autolla ajaminen tuli lopettaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Amiodaroni lisää syöpäriskiä?

Retrospektiivisessä yli 6 400 potilasta ja 22 000 potilasvuotta käsittäneessä tutkimuksessa todettiin amiodaronia käyttäneillä miehillä suurentunut syöpäriski. Väestön syöpäriskiin nähden riski oli noin 20 % suurempi (1,18; 95 %:n LV 1,02-1,36, p = 0,022), ja jos lääkeannos oli yli 180 mg/vrk vuoden ajan, riski oli 46 % suurempi. Eri syöpien riskissä ei näkynyt eroja ja lukumääräisesti kutakin syöpää löytyi vähän. Meta-analyyseissä on aikaisemminkin epäilty amiodaronihoidon lisäävän syöpäriskiä. Tutkijat eivät pystyneet määrittelemään aineistossaan muiden riskitekijöiden osuutta, kuten tupakointia, ja tapauksien seuranta-ajat jäivät melko lyhyiksi (2,5 v).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä