77772 osumaa

Maksan kasvainten tuhoaminen paikallishoidoilla

- Maksasolusyövän ja kolorektaalisyöpien maksaetäpesäkkeitä hoidetaan nykyisin kirurgisesti, onkologisin lääkehoidoin ja yhä enemmän myös erilaisilla maksan paikallishoidoilla. Selvitimme järjestelmällisen kirjallisuuskatsauksen keinoin lämpövaikutukseen perustuvien ablaatiohoitojen (radiotaajuus-, laser-, mikroaalto- ja kryoablaatio) asemaa, hoitotuloksia ja haittavaikutuksia maksakasvainten hoidossa.

Arno Nordin, Kirsti Numminen, Raija Kallio, Leo Keski-Nisula, Riitta Grahn, Risto P. Roine, Tuija S. Ikonen

Terveyskeskusten toimivuus ei ole viime vuosina parantunut

Vuosina 2008-2011 toteutettavan sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisen kehittämisohjelman (Kaste) yhtenä päätavoitteena on perusterveydenhuollon toimivuuden parantaminen. Palvelujen saatavuutta on pyritty edistämään myös kunta- ja palvelurakenneuudistuksen (Paras-hanke) avulla. Tässä tutkimuksessa selvitettiin lääkärien näkemyksiä terveyskeskusten toimivuudesta vuonna 2010.

Harri Haimakainen, Arto Vehviläinen, Esko Kumpusalo

80-vuotiaan miehen odottamaton kaatuilu - tapauksen ratkaisu

- 80-vuotias mies hakeutui lääkärin vastaanotolle äkillisen kaatumistaipumuksen vuoksi. Hän oli huolestunut kaaduttuaan toistuvasti aivan suorilta jaloilta niin, että oli saanut ensin vasemmalle kylkiluunmurtuman ja kuukautta myöhemmin oikealle rannemurtuman. Pari vuotta aikaisemmin hän oli käynyt sairaalan päivystyksessä äkillisen päänsäryn ja jalkojen kantamattomuuden vuoksi. Pään tietokonekuvauslöydös, sydänfilmi ja laboratoriotutkimukset eivät selittäneet kohtauksen syytä. Potilas oli samoihin aikoihin kiinnittänyt huomiota muistiinsa, mutta avohoidossa MMSE-testin tulokset olivat normaalit.

Raili Kauppinen, Raimo Sulkava

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030