Lääkehoitojen vertailututkimuksia kaivataan enemmän

Yhdysvaltojen FDA:n vuosina 2000-2010 hyväksymistä uusista lääkkeistä (n = 197) vain joka toisen tehoa oli vertailtu muihin lääkehoitoihin. Kun harvinaissairauksien lääkkeet (n = 37) ja vielä vailla lääkehoitoa olevien sairauksien lääkkeet (n = 17) jätetään laskuista, vertailututkimuksia löytyi 70 %:sta uusista lääkkeistä. Eniten niitä oli tehty diabeteslääkkeistä (89 %) ja vähiten (33 %) hormoneista. Lääkevalinnassa ja kustannusarvioissa vertailututkimukset ovat keskeisiä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Opiaattirippuvuuden naltreksonihoidosta noussut arvostelua

Joukko tutkijoita arvostelee FDA:ta pitkävaikutteisen naltreksoni-injektion hyväksymisestä opiaattiriippuvuuden hoitoon. Lääkeyritys teetti valmisteella vain yhden tutkimuksen Venäjällä. Siinä oli 250 opiaattien ongelmakäyttäjää, joista puolet sai lumeinjektioita ja puolet pitkävaikutteista naltreksonia injektioina kerran kuussa. Tutkimuksen keskeytti 136 potilasta (54 %). Myös aktiivisen vertailuhoidon, kuten metadonin tai buprenorfiinin, puuttumista tutkimuksessa ihmetellään; se on yleisesti käytössä Yhdysvalloissa, mutta ei Venäjällä. Vertailuhoidon puute ja vertailu lumeeseen katsotaan epäeettiseksi. Tutkimustapa ei pystynyt osoittamaan valmisteen turvallisuutta. Alkoholiriippuvuuden hoidossa pitkävaikutteisesta naltreksonista on ilmoitettu kymmeniä kuolemantapauksia. Kriitikot katsovat FDA:n ratkaisun horjuttavan tieteelliseen näyttöön ja hyvään laatuun perustuvaa päätöksentekoa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kotiavustajan muistinmenetys - osa 1

- 61-vuotias miehensä kanssa asuva kotiavustaja hakeutui yleislääkärin vastaanotolle muistihäiriöiden vuoksi. Unohtamisia sattui lähes päivittäin ja joskus tuli myös pidempiä muistinpätkimiskohtauksia.

Seppo Soinila, Raili Kauppinen

Pudonneen miehen pernavamma

- 58-vuotias mies putosi työmaalla 8 metrin korkeudesta hiekka-alustalle. Ambulanssi hälytettiin paikalle, ja sen tultua potilaan tila todettiin vakaaksi.

Tim Söderlund

Hoitoon ja diagnostiikkaan liittyvät ohjelmistot valvonnan piiriin

- Terveydenhuollon tietojärjestelmät ovat uuden aikakauden kynnyksellä, sillä maaliskuussa 2010 voimaan astunut uusi lääkintälaitedirektiivi tuo mahdollisuuden saattaa myös nämä ohjelmistot valvonnan piiriin. Myös Suomessa kehitteillä oleva sähköinen potilasarkisto olisi määriteltävä direktiivin mukaiseksi lääkintälaitteeksi.

Jari Forsström, Tinja Lääveri

Minun työt, sinun työt - meidän työt?

Toimimme erilaisissa työyhteisöissä, erilaisissa työtehtävissä. Olemme nuoria, vanhoja, kokeneita ja kokemattomia. Tärkeää työyhteisössä olisi, että toiminta olisi sujuvaa ja siellä joskus raskaskin ja vaativa työnteko tuntuisi mukavalta, ei vähiten hyvän työporukan takia.

Olli Lappalainen

Seuraa Heikki Pälveen blogia Lääkäriliiton verkkosivuilla

Suomen Lääkäriliiton hallitus asetti maaliskuun kokouksessaan toiminnanjohtaja, LKT Heikki Pälveen ehdolle Akavan uudeksi puheenjohtajaksi. Valinta tehdään 25. toukokuuta.

Lääkäriliiton palkkasuosituksiin korotus

Lääkäriliitto on jo usean vuoden ajan antanut suosituksia palkkauksesta niille aloille ja niihin töihin, joissa ei ole voimassa olevaa valtakunnallista virka- tai työehtosopimusta.

Tiina Raivo

Ansioitunut lääkärijohtaja palkittiin

Max Oker-Blom -tunnustuspalkinto annettiin HUS:n toimitusjohtaja Aki Lindénille. Valinnan tehneen tunnustuspalkintotyöryhmän mukaan Lindénin ansiot lääkärijohtajana ovat kiistattomat.

Tiina Raivo

Max Oker-Blom -palkinto myönnetään ansioituneelle lääkärille

Max Oker-Blom oli Lääkäriliiton perustajajäsen ja ensimmäinen puheenjohtaja. Hän oli aikansa edelläkävijä kansanterveystieteessä, kansanvalistuksessa, lääkärien ammattijärjestötoiminnassa ja lääketieteen etiikassa. Oker-Blom korosti toiminnassaan kollegiaalisuutta ja piti liittoa "lääkärikunnan sydämenä ja omanatuntona".

Tiina Raivo