Lääkeresistentti tuberkuloosi yleistyy

WHO toteaa lääkehoidolle resistentin tuberkuloosin muodostavan yleisen terveysuhkan. Vuonna 2008 uusia tuberkuloositapauksia löytyi 9,4 miljoonaa ja tautiin menehtyi 1,8 miljoonaa potilasta. Monilääkeresistenttiin (isoniatsidi ja rifampisiini tehottomia) tuberkuloosiin sairastui noin 0,5 miljoonaa ja menehtyi 150 000. Vain 7 % tapauksista onnistuttiin diagnosoimaan luotettavasti. Erittäin lääkeresistenttejä (isoniatsidi, rifampisiini, fluorokinolonit ja injektioina annetut amikasiini, kanamysiini ja kapreomysiini tehottomia) tapauksia tavataan vuosittain noin 25 000 ja niitä on löytynyt 58 maasta. Noin puolet kaikista lääkeresistenteistä tapauksista diagnosoidaan Intiassa ja Kiinassa, mutta resistenssiongelmia esiintyy myös Venäjällä. Tavanomainen tuberkuloosin lääkehoito maksaa noin 15-20 euroa, monilääkeresistentin taudin hoito noin 3 700 euroa ja erittäin resistentin taudin hoito huomattavasti enemmän. Tuberkuloosin hoitoon arvioidaan tarvittavan vuonna 2010 noin 16 kertaa enemmän rahoitusta kuin vuonna 2008.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Maahanmuuttajan infektiosairauksien seulonnassa otettava huomioon lähtömaan taudit

Maahanmuuttajilta kannattaa seuloa tuberkuloosi, HIV, hepatiitti B, kuppa ja suolistoloiset lähtömaan tilanteen mukaisesti. Oireiden ja löydösten perusteella maahanmuuttajalta voidaan harkinnan mukaan tutkia myös muita laboratoriokokeita.

Marjut Asikainen

Lääkäriliiton toiminnan suuntaviivoja haetaan strategiatyöllä

Lääkäriliiton 100-vuotisjuhlat ovat takana ja on aika palata normaaliin päiväjärjestykseen. Luonnollisesti normaalia työtä on tehty juhlienkin ajan, mutta nyt on tilaa liiton toiminnan kehittämiselle. Tämän työn yksi tärkeimmistä elementeistä on strategian laatiminen Lääkäriliitolle - ensimmäistä kertaa sen historiassa.

Timo Kaukonen

Historiallista yhteistyötä

Lääkäriliitto ja sosiaali- ja terveysministeriö järjestivät yhteistyössä keskustelutilaisuuden erikoislääkäriyhdistyksille ja liiton alaosastoille erikoissairaanhoidon työnjaon asetuksen muuttamisesta. Tilaisuus oli historiallinen, sillä ensimmäistä kertaa vasta valmisteluvaiheessa olevasta lakiehdotuksesta järjestettiin mahdollisuus keskusteluun lääkäreiden, Lääkäriliiton ja ministeriön kesken.

Tiina Raivo

Jyväskylän terveyskeskuksessa työ maittaa jälleen

Jyväskylän terveyskeskuksen työolot huononivat selkeästi vuonna 2003. Vakituiset lääkärit sanoivat itsensä irti ja jäljelle jääneiden lääkäreiden työmäärä oli suuri. Viime vuonna tilanne alkoi muuttua huomattavasti parempaan suuntaan.

Tiina Raivo

Pohjois-Karjalan potilastietojärjestelmät suunnannäyttäjinä Suomessa

Pohjois-Karjala on ollut monessa mielessä valtakunnallinen suunnannäyttäjä sähköisissä potilastietojärjestelmissä: Siellä on ensimmäisenä Suomessa otettu käyttöön sähköinen potilastietojärjestelmä keskussairaalassa ja siirrytty jo käytöstä olevasta tietojärjestelmästä toiseen. Syksyyn mennessä Pohjois-Karjalassa otetaan käyttöön ensimmäisten joukossa maakunnallinen sähköinen potilastietojärjestelmä.

Tiina Raivo

Cecil Helmanin tarina

"On vaikea ymmärtää pohjimmiltaan ihmisten tapoja reagoida sairauteen, kuolemaan ja muihin vastoinkäymisiin, mikäli ei ole käsitystä siitä kulttuurista, missä he ovat kasvaneet ja missä hankkineet kulttuurilinssin. Tämän linssin läpi ihmiset hahmottavat ja tulkitsevat maailmaa".

Tuula Vaskilampi, Juhani Miettola

Lääkäripäivien taidenäyttelystä löytyi syventymistä, oivalluksia ja rohkeutta

Osa teoksista oli hyvin henkilökohtaisia, tekijöidensä sielunmaisemaa peilaavia, osa taas ulkoista todellisuutta taidokkaasti kuvaavia. Mukana oli koskettavia ja herkkiä töitä, mutta myös humoristisia ja hilpeitä teoksia. Muutamat työt olivat ajankohtaisia ja kantaaottavia.

Katja Antonoff

Endokrinologian kotimainen perusteos

Jo sisällysluettelosta ilmenee kirjoittajien kliininen ja tieteellinen kokemus. Kirjoittajilla on selvästi näkemys ihmisestä kokonaisuutena. Endokriiniset sairaudet aiheuttavat usein oireita, jotka ovat hyvin yleisluonteisia ja siksi niitä on vaikeata erottaa muista sairauksista. Erotusdiagnostinen ajattelu leimaa vahvasti kirjan luonnetta. Minua viehättää kirjan tapa tarkkailla ihmisen kehitystä hänen koko elinkaarensa ajan (osa III). Perimän vaikutus sairausriskiin painottuu vahvasti kaikissa osioissa. Kansantaudit, kuten diabetes ja metaboliset sairaudet, ovat saaneet ansaitusti lisätilaa ja painoarvoa teoksessa.

Paavo Pääkkönen

Selkeästi päihdeongelmista ja niiden hoidoista

Alkoholi- ja huumetutkijain seura on julkaissut päihdehoitoja käsittelevän, asiantuntija-artikkeleista koostuvan kirjan. Kirja jakaantuu kolmeen osaan, joista ensimmäisessä käydään läpi ehkäisyä ja hoitoja koskevaa kansainvälistä kirjallisuutta, toisessa esitellään kotimaisia tutkimuksia ja kolmannessa joitakin tutkimusaineistoihin liittyviä kysymyksiä ja tulevaisuudennäkymiä. Takakansitekstin mukaan kirja on suunnattu päihdehoidon ja -ehkäisyn tutkijoille, ammattilaisille, yliopisto- ja ammattikorkeakouluopiskelijoille sekä sosiaali- ja terveyshallinnon työntekijöille, eli kaiken kaikkiaan varsin laajalle lukijakunnalle.

Sami Pirkola