Kaulavaltimoahtauma vaikuttaa kognitiiviseen suoriutumiseen

Kaulavaltimoiden ateroskleroottinen ahtautuminen on tärkeä aivohalvauksen syy, mutta valtaosa ahtaumista ei aiheuta halvausta. Syyt, jotka tekevät kaulavaltimoplakista vaarallisen, tunnetaan puutteellisesti, samoin kuin mahdolliset muut vaikutukset, joita tiukalla ahtaumalla voi aivojen kannalta olla. Tässä väitöskirjatutkimuksessa tarkastellaan aivojen perfuusiota eli mikroverenkiertoa, solutason diffuusiota ja kognitiivista suoriutumista potilailla, joiden tiukka kaulavaltimoahtauma poistettiin leikkauksella. Tutkimuksessa verrattiin oireisten ja oireettomien löydöksiä, ja potilaiden diffuusio- ja kognitiolöydöksiä verrattiin terveiden henkilöiden arvoihin.

Lauri Soinne

Polymyosiitti ja dermatomyosiitti Suomessa

Väitöskirjatutkimuksessa koottiin sairaaloiden poistoilmoitusrekisteristä Suomessa vuosina 1969-85 polymyosiittiin (PM) ja dermatomyosiittiin (DM) sairastuneet ja tutkittiin näiden potilaiden kuolleisuus, kuolemansyyt, syöpäriski ja ennusteeseen liittyvät riskitekijät. Syöpärekisterin ja Tilastokeskuksen väestörekisterin tietoja käytettiin syöpätapausten esiintyvyyden ja kuolemansyiden selvittämiseksi. Myosiittia sairastavien määrä suomalaisissa osatutkimuksissa oli 311-316 ja polymyosiittipotilaiden määrä enimmillään 176 ja dermatomyosiittipotilaiden 72.

Antti Airio

Geneettiset polymorfismit ja sähköhoidon vaste masennuspotilailla

Osa masennustiloista on vaikeasti hoidettavia. Kun masennustila pitkittyy eikä hoitovastetta saavuteta toisellakaan masennuslääkehoidolla, vaikka lääkettä on käytetty riittävällä annoksella riittävän pitkän aikaa, puhutaan hoitoresistentistä masennuksesta. Hoitoresistentti masennus voi kroonistua ja kapeuttaa elämänpiiriä, jolloin sen parantaminen vaikeutuu.

Kaija Huuhka

Säätelijä-T-solujen kehitys

Immuunipuolustuksessa keskeiset T-solut kehittyvät kateenkorvassa. Kehityksen aikana sellaiset solut, jotka tunnistavat omia antigeeneja liian voimakkaasti, tuhotaan. Tätä kutsutaan immunologiseksi toleranssiksi. Virheellisten, autoreaktiivisten T-solujen poistamista tehostaa AIRE-geeni (autoimmune regulator). Autoreaktiivisia soluja saattaa kuitenkin päästä elimistöön, jolloin ne voivat aiheuttaa autoimmuunitauteja. T-solujen toimintaa omaa elimistöä vastaan voivat estää säätelijä-T-solut (Treg-solut). Tämä väitöskirjatutkimus selvittää Treg-solujen kehitystä ihmisessä.

Heli Tuovinen

Pikkulapsen vakava hengenahdistus on usein merkki alkavasta astmasta

Jopa kolmannes kaikista pikkulapsista kärsii hengitystieinfektion aikaisesta hengenahdistuksesta ensimmäisinä elinvuosinaan. Pikkulapsilla on pienet hengitystiet, jotka hengitystieinfektion aikana tukkeutuvat helposti, mikä aiheuttaa uloshengitysvaikeutta eli vinkunaa. Suurimmalla osalla näistä lapsista oireet häviävät kasvun myötä, mutta osalla heistä oireilu jatkuu läpi lapsuusiän ja osa sairastuu astmaan.

Mari Hyvärinen

Kulmakivenä kahden mantereen parhaat opit

Kun Yhdysvalloissa asuva gynekologi Kristiina Altman puhuu Turun yliopistollisesta keskussairaalasta, hän käyttää ilmaisua "my hospital". Ilmaisu ärsytti Altmanin edellistä esimiestä, joka halusi tietää, milloin Altman alkaisi käyttää amerikkalaisesta työpaikastaan samaa määritelmää.

Jaana Ahlblad

Öinen lepokipu jalkaterässä

Kipu herättää potilaan yöllä ravistelemaan ja hieromaan kipeitä jalkojaan. Kyseessä saattaa olla kriittinen alaraajaiskemia, jonka havaitseminen on tärkeää raajan pelastamisen kannalta. Potilas on lähetettävä kiireellisesti verisuonikirurgille.

Pertti Aarnio

Nuoren miehen rytmihäiriö

Nuori mies harrasti tavanomaisia asioita, nettisurffailua ja tietokonepelejä. Ruumiillinen rasitus oli jäänyt peruskoulun viimeiseen liikuntatuntiin ja siitä oli jo aikaa. Nyt heikotti ja rinnassa oli erikoinen tunne, vaiva jäi jäljelle vastikään urakoidusta polttopuiden teosta ja vähän myös edellisiltaisesta juhlimisesta. Kun tajunta alkoi hämärtyä, isä päätti viedä poikansa päivystykseen.

Juho Nummi

Pandemrix-rokotteen haittaseuranta Ruotsissa ja Norjassa

Sekä Ruotsin että Norjan lääkeviranomaiset seuraavat Pandemrix-rokotuksiin liittyneitä haittavaikutuksia ja julkaisevat kotisivuillaan niistä yksityiskohtaisia tietoja. Marraskuun alussa Ruotsissa oli jaettu käyttöön 2,1 miljoonaa rokoteannosta, ja terveydenhuollosta oli tullut 600 haittavaikutusilmoitusta ja kansalaisilta 900. Erityisesti on seurattu 5 000:n alle 3-vuotiaan ja 50 000 vanhemman rokotetun lapsen saamia haittavaikutuksia. Suurin osa haittavaikutuksista on ollut odotettuja ja lieviä. Allergisia reaktioita ilmeni 76 potilaalla, ja heistä monilla oli aikaisemmin todettuja allergioita. Anafylaktisen sokin sai kaksi ja neurologisia reaktioita, kuten pareeseja, ilmeni 133 rokotetulla. Ajallisesti lähellä rokotusta on ilmennyt 8 pitkäaikaissairaan kuolemantapausta. Tapauksien jatkotutkimukset ovat käynnissä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Statiinit ja sappikivet kolekystektomian jälkeen

Statiinien pitkäaikaiskäyttö näyttää vähentävän riskiä sairastua uudelleen sappikivitautiin kolekystektomian jälkeen. Tutkimus tehtiin Britannian terveydenhuollon tutkimustiedostosta (General Practice Research Database) vertailemalla vuosina 1994-2008 kolekystektomian läpikäyneiden (2 396 potilasta) ja verrokkien (8 868 henkilöä) statiinien käyttöä. Suoja sappikivitaudin uusiutumiselta on selvin niillä, joiden statiinien käyttö oli jatkunut resepteillä mitattuna yli 20 ostokerran ajan. Statiinit vähentävät kolesterolin biosynteesiä maksassa, ja tämä vähentää sapen kolesterolipitoisuutta ja sappikivien muodostumisen riskiä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä