Elinsiirtoja tehdään myös pandemian aikana

Tero Ala-Kokko ym. käsittelivät Lääkärilehdessä 44/2009 (s. 3755-8) ansiokkaassa katsauksessaan tehohoidon mahdollisuuksia influenssa A(H1N1)v-pandemiassa. Toisin kuin kirjoittajat toteavat, nykyisessä pandemiatilanteessa elinsiirtokirurgian kategorinen poissulkeminen koko maassa ei vaikuta tarpeelliselta.

Krister Höckerstedt, Jorma Sipponen, Heikki Sairanen

Vältettävissä oleva kuolleisuus - mikä olikaan päätulos?

VTT Kristiina Manderbacka ym. kirjoittivat Lääkärilehdessä 43/2009 (s. 3669-74) tutkimusraportissaan terveydenhuollon keinoin vältettävissä olevan kuolleisuuden aluekehityksestä vuosina 1992-2003. Artikkelin päätulokseksi olisi esitettyjen tietojen perusteella nostettava terveydenhuollon tuottama terveyshyöty kaikissa sairaanhoitopiireissä, ei kirjoittajien esittämä alueiden välisten erojen kasvu.

Matti Rimpelä

Alue-erojen kasvu on huolestuttavaa

Kiitämme Matti Rimpelää tärkeistä huomioista. Hänen havaintonsa yleisestä suotuisasta kehityksestä on tulostemme valossa oikea ja tukee argumenttia, että terveydenhuoltoon tehdyillä lisäpanostuksilla on myös onnistuttu tuottamaan lisää terveyttä. Tulos suotuisasta kehityksestä Suomessa, samoin kuin monissa muissa maissa, on kuitenkin raportoitu jo aiemmin (1,2), ja näin ollen katsoimme tärkeäksi keskittyä juuri alueellisiin eroihin.

Kristiina Manderbacka, Sakari Karvonen, Martti Arffman, Ilmo Keskimäki

Onko lääketeollisuudella sijaa lääkäreiden koulutuksessa?

Kaukana ovat ajat, jolloin lääke-edustaja kävi lääkärin kotona esittelykäynnillä. Seminaareista ja koulutusmatkoista on edetty jopa sähköisiin lääke-esittelyihin. Itse tapahtuman muodosta riippumatta lääketeollisuuden maksamaan koulutukseen voidaan suhtautua hyvin eri tavoin.

Lauri Vuorenkoski

"Kyllä on. Mitä tahansa luentoa on kuunneltava kriittisesti."

Yksi lääketeollisuuden järjestämän koulutuksen muoto ovat pienet, usein paikallisesti iltapäivällä tai illalla järjestetyt luentotilaisuudet, joissa kuullaan yhtä tai useampaa asiantuntijaa. Tilaisuus on yleensä suunniteltu kohderyhmän toiveita kuullen. Tilaisuuksia on kritisoitu siitä, että asiantuntijat esittävät niissä "lääketehtaiden ostamia" näkemyksiä.

Jorma Viikari

Kuumelääke laskee rokotusvastetta

Rokotuksen yhteydessä ennaltaehkäisevästi annettu parasetamoli heikentää immuunivastetta rokotteelle eli periaatteessa heikentää tautisuojaa, todettiin Tsekissä tehdyssä tutkimuksessa.

Heikki Arvilommi

Tikagrelori - uusin klopidogreelin kilpailija

Klopidogreelille näyttää olevan tulossa kilpailijoita, joiden avulla lääkehoitoa voidaan ongelmatapauksissa toteuttaa nykyistä yksilöllisemmin. Uusin tulokas on tikagrelori.

Juhani Airaksinen

Parkinsonin taudin etenemiseen voidaan vaikuttaa

Tuoreen ADAGIO-tutkimuksen mukaan rasagiliinilla on oirelievityksen ohella Parkinsonin taudin kulkua muuntava vaikutus. Varhain aloitettu rasagiliinihoito hidastaa tutkimuksen mukaan Parkinsonin taudin etenemistä. Kyseessä on ensimmäinen laaja, Parkinson-potilailla tehty monikeskustutkimus, joka osoittaa, että Parkinsonin taudin etenemiseen voidaan vaikuttaa.

Jaana Suhonen

Kuinka suhtautua vanhusten subkliiniseen hypertyreoosiin?

Vanhusten lievä subkliininen hypertyreoosi etenee harvoin varsinaiseksi hypertyreoosiksi.

Camilla Schalin-Jäntti

Väärä diagnoosi yleisin potilasvahingon syy
Lasten säärimurtumat tarkastelussa

Säärimurtuma on tavallisin kasvuikäisten alaraajamurtuma ja kolmanneksi yleisin pitkien luiden murtumista. Tutkimuksemme tarkoituksena oli selvittää, kuinka paljon ja minkälaisia potilasvahinkoja näiden murtumien hoidossa tapahtuu ja arvioida, miten vahinkoja voitaisiin jatkossa välttää sekä hoidon laatua kehittää.

Sauli Palmu, Reijo Paukku, Mervi K. Mäyränpää, Jari Peltonen, Yrjänä Nietosvaara