Piilotteleeko näppäimistössäsi C. difficile?

Myös lääkärien työtiloissa olevien tietokoneiden näppäimistöt pitäisi käsitellä desinfiointiaineella, jotta Clostridium difficile -ripulista päästäisiin sairaaloissa eroon.

Heikki Arvilommi

Alkoholiablaatio ei lisää äkkikuoleman vaaraa

Alkoholiablaatiota käytetään yhä useammin hypertrofisessa kardiomyopatiassa oireita aiheuttavan ulosvirtauskanavan ahtauman hoitoon. Nyt tehty tutkimus viittaa siihen, ettei alkoholiablaatio ole arytmogeeninen, mutta ei toisaalta poistakaan sairauteen liittyvää vakavien kammioarytmioiden vaaraa.

Juhani Airaksinen

Varjoaineet ja munuaisongelmat

- Vaikka suonensisäiset röntgenvarjoaineet ovat yleensä hyvin siedettyjä, ne saattavat aiheuttaa tietyille riskiryhmille munuaisvaurion. Erityisesti vaarassa ovat potilaat, joilla on ennestään munuaisten vajaatoiminta.

Risto Tertti, Kaj Metsärinne, Ilkka Manner

Tuhkarokkotapaus Suomessa - mitä tehdä?

· Suomessa esiintyy yhä matkailijoiden mukanaan tuomia tuhkarokkotapauksia, vaikkei maassa enää olekaan kotoperäistä tuhkarokkoa.

Milan Das, Laura Pakarinen, Eeva Ruotsalainen, Eeva Salo, Hannele Kotilainen, Stiina Zitting, Ville Lehtinen, Markku Kuusi, Irja Davidkin, Tuija Leino, Petri Ruutu

Hengenvaarallinen subkutaaniemfyseema paineilmanaulaimen vahingonlaukauksesta

· Subkutaaniemfyseema voi syntyä erilaisissa tautitiloissa, traumoissa, toimenpiteissa ja tutkimuksissa. Tässä kuvatussa tapauksessa runkonaulaimen paineilma kulkeutui raajasta mediastinumiin, kun naula lävisti sekä paineilmaletkun että käden.

Mikko Lax, Tove Palmgren, Per Rosenberg

VOK-hankkeessa on rekisteröity yli puoli miljoonaa verensiirtoa

· Käytäntöjen vertailu sairaanhoitopiirien kesken on auttanut järkeistämään verensiirtokäytäntöjä ja säästämään kustannuksia.

Tiina Mäki, Leena Capraro, Risto Hanhela, Seppo Hovilehto, Merja Koivuranta, Anne Vakkuri, Lauri Nikkinen, Marja-Kaisa Auvinen

Naparetkeilijöiden lääkärinä satelliitin kautta

Tuut-tuu-ut! Heikki Karisen kännykkä soi Tampereella. Lähes 20 000 kilometrin päässä hiihtävillä etelänaparetkeilijöillä on nyt ensimmäisen kerran asiaa lääkärille.

Kerttuli Punkari

Varfariini on edelleen antikoagulaatiohoidon peruslääke

- Erilaisia antikoagulaatiohoitoja saavia potilaita on avohoidossa noin 750 000, kun pieniannoksinen ASA-lääkitys lasketaan mukaan. ASA:n käyttäjiä oli vuonna 2007 puolisen miljoonaa ja varfariinia sai noin 126 000 henkilöä.

Riitta Lassila, Timo Klaukka, Juhana E Idänpään-Heikkilä

Oikaisu: Nuorten ja nuorten aikuisten psyykenlääkkeiden käyttö on lisääntynyt 2000-luvulla

Lääkärilehdessä 6/2009 (s. 477-82) julkaistun nuorten psyykenlääkkeiden käyttöä käsitelleen artikkelin pohdintaosassa oli virhe. Tekstin olisi pitänyt olla muodossa: Sukupuolten välinen ero lääkkeiden käytössä lisääntyi 15 ikävuoden jälkeen, ja 21-26-vuotiaista naisista jo yksi 12:sta ja miehistä yksi 21:stä käytti masennuslääkkeitä.

Ilona Autti-Rämö, Johanna Seppänen, Raimo Raitasalo, Jaana E. Martikainen, Andre Sourander

Tulehduskipulääkkeistä ohjeita sydänriskien varalta

Britannian lääkeviranomaiset (MHRA) ohjeistavat tulehduskipulääkkeiden käyttöä. Kardiovaskulaaristen riskien välttämiseksi laaditut ohjeet perustuvat mm. Tanskassa ja Britanniassa kansallisissa rekistereissä tehtyihin tutkimuksiin. Sydänriskejä voi ilmetä jokaisella tulehduskipulääkkeen käyttäjällä, mutta erityisesti pitkäaikaiskäytössä, kun annokset ovat suuria. Lääkeannoksen tulisi olla pienin mahdollinen vielä tehokas ja hoidon keston mahdollisimman lyhyt. Naprokseenin sydänriskit näyttävät olevan vähäisemmät kuin koksibien, eikä ibuprofeenilla ole havaittu riskejä alle 1200 mg:n päiväannoksia käytettäessä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä