78146 osumaa

Oikaisu: Tuhkarokkotapaus Suomessa - mitä tehdä?

Lääkärilehdessä 7/2009 julkaistussa artikkelissa "Tuhkarokkotapaus Suomessa - mitä tehdä?" (s. 597-600) oli virhe aikuisten rokottamista koskevassa suosituksessa. Artikkelissa todettiin, että niille rokotusohjelmien ulkopuolelle jääneille aikuisille, jotka eivät ole sairastaneet tuhkarokkoa lapsuudessaan, suositellaan kahta annosta MPR-rokotetta kuukauden välein. Voimassa olevan suosituksen mukaan aikuisille kuitenkin suositellaan kahta MPR-rokotetta vähintään kuuden kuukauden välein, mutta mieluiten 2-3 vuoden välein.

Milan Das, Laura Pakarinen, Eeva Ruotsalainen, Eeva Salo, Hannele Kotilainen, Stiina Zitting, Ville Lehtinen, Markku Kuusi, Irja Davidkin, Tuija Leino, Petri Ruutu

Varenikliinin ja bupropionin haitat huolettavat

FDA on julkistanut haittavaikutustietoja tupakoinnin lopettamiseen käytetyistä varenikliinistä (Champix, Pfizer) ja bupropionista (Zyban, GlaxoSmithKline). Itsemurha-ajatuksia tai itsetuhokäyttäytymistä oli havaittu 147 varenikliinilla hoidetulla potilaalla. Tila oli hengenvaarallinen 31 potilaalla, sairaalahoitoon joutui 19 ja potilaista menehtyi 19. Bupropionilla hoidetuista 59 potilaalla ilmeni itsemurha-ajatuksia tai itsetuhokäyttäytymistä, hengenvaarallinen tila oli 16 potilaalla, sairaalahoitoon joutui 21 ja potilaista menehtyi 10. FDA:n mukaan nämä haitat ovat harvinaisia, mutta tarkkaa esiintyvyyttä on vaikea arvioida, koska useat tapaukset jäävät ilmoittamatta. Lääkärin on syytä seurata jatkuvasti varenikliiniä tai bupropionia saavia potilaita. Muutos käyttäytymisessä, agitaatio, masennus ja itsemurha-ajatukset ovat ennakoivia oireita vakavammista haitoista. Aikaisemmin ilmenneet psyykkiset ongelmat ja psyykenlääkkeiden käyttö lisäävät vakavien haittojen vaaraa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Mittavat lääkeyrityksien fuusiot toteutuvat

Roche nosti tarjoustaan Genentechin osakkeesta 95 dollariin ja yritysten fuusio toteutuu. Roche on vuodesta 1990 omistanut osan Genentechistä ja markkinoinut sen kehittämiä syöpälääkkeitä kuten bevasitsumabia (Avastin), trastutsumabia (Herceptin) ja rituksimabia (Mabthera/Rituxan) Yhdysvaltojen ulkopuolella. Genentechin vakuutetaan säilyttävän fuusion jälkeenkin itsenäisyytensä uusien lääkemolekyylien kehittäjänä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Orion perui Stalevo-hoidon laajentamishakemuksen

Orion on hakenut EU-maihin Stalevon (levodopa-karbidopa-entakaponi) käytön laajentamista koskemaan myös Parkinsonin taudin varhaisvaiheet. Euroopan lääkelautakunta (CHMP) on arvioinut hakemuksen ja katsoo, ettei tutkimuksien näyttö ole riittävä päätöksen perusteeksi. Verrattuna karbidopa-levodopayhdistelmään Stalevo ei hidastanut yhtä hyvin dyskineasian kehittymistä Parkinson potilailla ns. STRIDE-PD-tutkimuksessa. Orion ei pysty toimittamaan lisätutkimuksia ajanpuutteen vuoksi ja joutuu sen vuoksi vetämään hakemuksensa pois.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat