77880 osumaa

Salakavala vatsavamma

29-vuotias rakennusmies jäi työmaalla puristuksiin rekan kontin ja kaatuvan betonielementin väliin. Vatsan alueelle kohdistunut puristus kesti muutamia sekunteja. Kun sairaankuljetusyksikkö saapui, potilas makasi vatsallaan. Hän oli tajuissaan (GCS 15/15), hengitystaajuus oli 16/min, systolinen verenpaine 117 mmHg ja potilas valitti aristusta alavatsalla sekä oikeassa lonkassa. Kaikki raajat liikkuivat normaalisti. Potilaalle avattiin suoniyhteys ja hänet siirrettiin tyhjiöpatjalla sairaalaan. Vointi pysyi kuljetuksen aikana vakaana.

Lauri Handolin

Miksi nuoren naisen vatsa oli aina kipeä? - osa 2

19-vuotias nuori nainen oli töissä sairaala-apulaisena ylioppilaskirjoitusten jälkeen. Työvuoro alkoi varhain, joten aamuisin hän ehti syödä vain jugurtin. Päivät olivat pitkät ja hän joutui usein tekemään kaksi vuoroa peräkkäin. Lounaalla hän söi usein eväinä kotiruokaa, mutta toisinaan hän söi myös sairaalan ruokalassa. Iltapäivisin alkoivat vatsakivut, jotka kestivät iltaan asti.

Raili Kauppinen

Pakkanen on Suomessa hellettä suurempi terveysriski

Sekä helle että kylmyys lisäävät kuolleisuutta ja sairastuvuutta. Kuolemantapausten ja lämpötilan välillä on todettu U:n muotoinen riippuvuus. Erilaisissa ilmastoissa minimikuolleisuus sijoittuu hieman eri lämpöoloihin: Kun Suomessa optimaalinen vuorokauden keskilämpötila on n. 14 °C, niin Etelä-Euroopassa vähiten kuolemantapauksia esiintyy yli 20 °C:n lämpötiloissa (3). Suomessa terveysongelmia siis ilmaantuu alemmissa lämpötiloissa kuin lämpimämmissä maissa.

Terveiden koehenkilöiden tutkimisen eettisiä ongelmia

Vapaaehtoiset terveet koehenkilöt ovat välttämättömiä lääketieteelliselle tutkimustyölle. Jotta voitaisiin erottaa patologinen terveestä, pitää normaalit fysiologiset mekanismit tuntea. Tähän tarvitaan fysiologista perustutkimusta. Laboratoriotutkimuksilla ei ole paljonkaan arvoa, ellei ensin ole määritetty väestön normaaliarvoja, joihin tuloksia voidaan verrata. Lääkekehittelyssä faasin I terveillä tehdyt farmakokineettiset tutkimukset ovat oleellisia kokonaiskuvan saamiseksi uudesta lääkeaineesta. Lisäksi terveitä vapaaehtoisia tarvitaan potilaiden verrokkeina lääke- ja hoitotutkimuksissa.

Kirsi Vähäkangas, Esko Länsimies

Psykiatrian historian suomenkielinen perusteos

Edward Shorterin (s. 1941) vuonna 1997 kirjoittama teos A History of Psychiatry; from the Era of the Asylum to the Age of Prozac on nyt saatavana Eila Salomaan hyvänä suomennoksena, otsikkona Psykiatrian historia. Mielenterveyden keskusliitto ry:n ja Psykiatrian yhteistyö ry:n julkaisema ja kustantama teos poistaa merkittävän puutteen suomenkielisessä lääketieteen historian kirjallisuudessa. Martti Kailan kirjoittamaa Psykiatrian historia lääketieteen yleiskehityksen ja kulttuurihistorian valossa (WSOY, Porvoo 1966) ei ole ollut enää saatavana moniin vuosiin.

Arno Forsius

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030