Dopamiinitransportterin säätely skitsofreniassa

Jo 1960-luvun lopulta lähtien on skitsofreniaan ajateltu liittyvän aivojen dopaminergisen järjestelmän suhteellinen yliaktiivisuus, jota neuroleptiryhmän lääkkeet salpaavaat. Nykyaikaisilla lääketieteellisillä kuvantamismenetelmillä on voitu osoittaa kyseessä olevan nimenomaan dopaminergisen järjestelmän presynaptisten neuronien tehostuneesta kyvystä tuottaa ja vapauttaa dopamiinia tyvitumakkeissa (nucleus caudatus ja putamen). Ei kuitenkaan ole tiedetty, onko ilmiön taustalla dopaminergisten neuronien lisääntynyt aktiivisuus vai skitsofrenian taustalla mahdollisesti vaikuttavaan keskushermoston kehityshäiriöön liittyvä poikkeuksellisen korkea hermotustiheys. Dopamiinitransportteri (DAT) on dopaminergisten neuronien hermopäätteissä sijaitseva, dopamiinin takaisinotosta huolehtiva kuljetusproteiini, jonka pitoisuuden tiedetään korreloivan varsin hyvin hermonpäätteiden tiheyteen esimerkiksi Parkinsonin taudissa. Väitöskirjatutkimuksen tavoitteena oli siten kehittää mahdollisimman hyvä merkkiaine DAT:n tutkimiseen sairauden eri vaiheissa olevilla skitsofreniapotilailla positroniemissiotomografiaa (PET) hyväksikäyttäen.

Aki Laakso

Tutkimus CYP3A4-estäjien vaikutuksista anestesiologisten lääkeaineiden metaboliaan

Kliinisessä käytössä olevista lääkeaineista yli puolet metaboloituu sytokromi P450 3A4-entsyymin (CYP3A4) vaikutuksesta. Anestesiologiassa CYP3A4:n metaboloimia lääkkeitä ovat mm. opiaatit alfentaniili, sufentaniili ja fentanyyli, bentsodiatsepiini midatsolaami sekä amidipuudutteet lidokaiini ja ropivakaiini. Yleisimmin Suomessa käytetty pitkävaikutteinen puudute bupivakaiini on rakenteellisesti läheistä sukua ropivakaiinille ja tästä syystä CYP3A4:n oletetaan osallistuvan myös bupivakaiinin metaboliaan. Monet yleisesti käytetyt lääkeaineet, kuten atsoliryhmän sienilääkkeet, tietyt makrolidiantibiootit sekä HIV-proteaasi-inhibiittorit, estävät CYP3A4:n toimintaa ja voivat yhteiskäytössä CYP3A4:n metaboloimien lääkkeiden kanssa aiheuttaa vaarallisia yhteisvaikutuksia.

Vilja Palkama

Palvelun hyvä saatavuus on keskeinen osa laatua

Yksittäinen kansalainen arvioi saamansa palvelun omien ja läheistensä kokemusten perusteella, mikä onkin hyvä mitta. Pitkät odotusajat kerrotaan monelle.

Heikki Punnonen

Lääkäriliiton valtuuskunta 2.2.2000: Neuvoa-antava jäsenäänestys työrauhaan sitoutumisesta

Lääkäriliiton valtuuskunta päätti ylimääräisessä kokouksessaan 2. helmikuuta, että järjestetään neuvoa-antava jäsenäänestys työrauhaan sitoutumisesta.

Uudella lasten rokotuskampanjalla laajat tukijoukot

Kansallisten viranomaisten, YK-järjestöjen, lääketeollisuuden, hyväntekeväisyysjärjestöjen ja Maailmanpankin viime vuonna käynnistämä yhteistyö lasten rokotusten kattavuuden parantamiseksi, The Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI), on saanut laajaa tukea kampanjalleen. Tavoitteena on sekä koordinoida että kerätä rahoitusta rokotusohjelmiin kehitysmaissa. Vasta perustettu lasten rokotusrahasto on saanut alkupääomakseen Bill ja Melinda Gatesin säätiöltä 4,5 miljardin markan suurlahjoituksen.

Lääkemyynti kasvoi viime vuonna 8,9 %

Lääkkeitä myytiin viime vuonna tukkuhinnoin laskettuna 6,2 miljardilla markalla. Myynti kasvoi edellisvuodesta 8,9 %. Reseptilääkkeiden myynti lisääntyi 9,8 % ja itsehoitolääkkeiden 3,4 %.

Lääkekorvaukset kasvoivat 8,2 %

Kela maksoi viime vuonna lääkekorvauksia kaikkiaan lähes 3 635 miljoonaa markkaa. Korvaussumma kasvoi edellisestä vuodesta 8,2 % eli 277 miljoonaa markkaa.

Keltainen riisi - ase A-vitamiinipuutosta vastaan?

EU:n tuella käynnistettiin tutkimushanke, jonka tarkoituksena oli yhdistää beetakaroteenin tuotanto riisiin. Tutkimus kulkee nimellä Karoteeni Plus, ja siitä on saatu hyvin rohkaisevia tuloksia. Geenimanipulaation avulla aikaan saadulla uudella riisilajikkeella toivotaan olevan laajat markkinat kehitysmaissa, joissa A-vitamiinin puutteesta johtuvat sairaudet ovat usein vakava ongelma varsinkin lapsiväestön keskuudessa.

Virva Ojanperä-Kataja

Vanhusten laitoshoidossa puutteita - laatukriteerejä toivotaan

Vanhusten laitoshoidossa on puutteita, jotka heikentävät selvästi vanhusten hoidon laatua ja vähentävät työntekijöiden työviihtyvyyttä. Eniten ongelmia on julkisin varoin ylläpidetyissä vanhainkodeissa ja terveyskeskusten vuodeosastoilla. Stakesin tekemän kartoituksen aineisto edustaa hyvin suomalaista vanhusten laitoshuoltoa, sillä mukana oli noin 500 laitosten johtajaa tai osastonhoitajaa, lähes 3 000 henkilökunnan edustajaa sekä noin 2 500 vanhusten omaista.

Polion hävittämisessä viimeinen ponnistus

WHO:n, Unicefin ja Rotary-järjestön johtama polion hävityskampanja on edennyt viimeisiin ponnistuksiin 30 eteläisen Afrikan ja Aasian maassa, joissa virusta vielä on jäljellä. Järjestöt vetoavat näiden maiden johtajiin rokotusten tehostamiseksi.