20914 osumaa

Vaikeaan sepsikseen liittyvä akuutti munuaisvaurio

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää vaikeaan sepsikseen liittyvän akuutin munuaisvaurion esiintyvyys Suomen teho-osastoilla ja näiden potilaiden 90 vuorokauden kuolleisuus; arvioida keskiverenpaineen vaikutusta munuaisvaurion kehittymiseen ja selvittää munuaiskorvaushoidon esiintyvyys septisillä sokkipotilailla. Lisäksi kehitettiin ennustemalli yhden vuoden kuolleisuudelle tehohoidossa oleville akuuttia munuaisvauriota sairastaville potilaille.

Meri Poukkanen

Maltti on valttia divertikuliiteissa

Koolonin divertikkelit tulehtuvat 15-20 %:lla potilaista, mutta onneksi tulehdus on useimmiten lievä. Vatsan tietokonetomografia auttaa divertikuliitin vaikeusasteen ja hoidon arvioinnissa. Vaikeimmat divertikuliitin komplikaatiot, kuten perforaatio ja suolen stenoosi hoidetaan kirurgisesti, mutta entä lievempi tulehdus tai pienet absessit? Amerikan kolorektaalikirurgien yhdistys suosittelee läpimitaltaan alle 2-3 cm:n absesseihin antibioottihoitoa ja isommat tulisi kanavoida dreenillä. Varmaa tietoa ei kuitenkaan ole siitä, miten usein antibioottihoidon jälkeen koolonin divertikuliitti uusii.

Hannu Paajanen

Polysytemia veran hoitoon uutta potkua

Polysytemia veran hoito perustuu verenkiertotapahtumien ehkäisyyn. Käytännössä kaikilla potilailla on Janus-kinaasin mutaatio, ja tämä on herättänyt toiveet täsmällisemmin vaikuttavien lääkkeiden saamisesta käyttöön. JAK:n estäjä ruksolitinibi on vähentänyt myelofibroosipotilaiden oireita ja pernan kokoa, mutta polysytemia vera -potilailla pitäisi pystyä parempaan, sillä verenkuva kaipaa normalisoimista.

Marko Vesanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030